Selaa vastauksia

Voit rajoittaa näytettävien vastausten joukkoa antamalla hakusanoja ja/tai valitsemalla tietyn aiheen. Hakutulokset päivittyvät, kun painat Päivitä-painiketta. Voit myös valita vastausten järjestyksen sekä yhdellä sivulla näytettävien vastausten lukumäärän.
Hakusana(t):Kysymyksen aihe:
Löytyi 822 vastausta.
 
Sivuja yhteensä 17 :  1234...+10Loppuun

Kysymysnumero: 1644   Aihe:  Vauvan odotus
pe 22.5.2015

Hei,

Onko vauvani todennäköinen hedelmöitysajankohta 18.1 vai 25.1? Voisitko myös kertoa, millä perusteella toinen on todennäköisempi?

-Olen 30-vuotias
-Edelliset kuukautiseni alkoivat 31.12.2014. Kuukautiskiertoni on aina ollut pitkä ja epäsäännöllinen. Ainoa ikinä laskemani kiertoväli oli 32 päivää.
-Tein raskaustestit First Signal herkällä testillä (10 mlU/ml). 28.1 ja 31.1 tulos oli negatiivinen. 5.2 tulos oli positiivinen, mutta hieman haalea. 6.2. ja 7.2 tulos oli selkeän positiivinen.
-Rintani alkoivat aristaa 2.2.
-Opiskelijaterveydenhuollon emättimen kautta tehdyssä ultrassa 13.2 todettiin sikiöpussi, mutta sikiötä ei löytynyt. Lääkäri arvioi raskauden olevan viidennellä viikolla, jolloin hedelmöitys olisi tapahtunut 25.1.
-Kontrolliultrassa opiskelijaterveydenhuollossa 24.2 löytyi sikiö. Sen mitta oli 5,5mm, joka vastasi rv 6+2. Tällöin hedelmöitys olisi tapahtunut 25.1
-Kolposkopian yhteydessä ultrassa 26.3 lääkäri arvioi sikiön iäksi 11+5. Tällöin hedelmöittyminen olisi tapahtunut 18.1
-Seulontaultrassa 2.4. sikiön mitta oli 59mm, joka vastasi viikkoja 12+3. Tällöin hedelmöittyminen olisi tapahtunut 18.1
-Tutkin pääperämittataulukoita, ja kahden viimeisen ultran tulos sopisi koon vaihteluvälin (5% sikiöistä pienempiä ja 5% suurempia kuin vaihteluväli) puolesta kuitenkin yhteen myös sen kanssa, että raskausviikkoja olisi ollut kahdessa viimeisimmässä ultrassa viikko vähemmän, eli hedelmöittyminen olisi voinut tapahtua 25.1.
-Olen itse 180 cm pitkä ja mieheni 190 cm pitkä, joten arvelen myös sen perusteella, että ehkä sikiö olisi voinut olla jo varhaisessa vaiheessa pitkä?

Kiitos vastauksestanne!
Vastaus:
Hei ja kiitos kysymyksestäsi.

Yleinen periaate on se, että mitä varhaisemmin ultraäänitutkimus tehdään, sen luotettavampi se on lasketun ajan suhteen. Tämä tarkoittaa, että 25.1.15 olisi todennäköisempi hedelmöittymisajankohta.

Samasta syystä johtuen laskettua päivää ei muuteta seulaultraäänitutkimuksessa, ellei se poikkea yli 2 viikkoa.

Kysymysnumero: 1643   Aihe:  Muu aihe
pe 22.5.2015

Olen 39-vuotias nainen ja olemme mieheni kanssa yrittäneet saada lasta parin vuoden ajan. Tuloksena tähän mennessä vain kolme keskenmenoa viikoilla 6+3, 7+0 ja 12+3. Kaikki raskaudet ovat alkaneet spontaanisti ja yleensä jo kolmannesta yrityskierrosta  ja ovat olleet kohdunsisäisiä. Viimeisin keskenmeno todettiin niskapoimu-ultran yhteydessä. Aiemmissa ultrissa kaikki oli ollut ok.
Olemme perusterveitä, emme tupakoi tai käytä paljon alkoholia, normaalipainoisia. Meillä kummallaakaan ei ole aiempia lapsia. Suvussani ei ole perinnöllisiä sairauksia, mutta isäni on kuollut keski-iässä aivoinfarktiin.
Verikokeissa minulla ei ole löydetty mitään selittävää tekijää keskenmenoihin. Mieheni testit eivät ole vielä valmistuneet. Amh-arvoni olivat myös hyvät. Mitään tukilääkitystä (clomit, hepariini tms.) tai tehostettua seurantaa en ole raskauksiin saanut.
Nyt, kuukausi keskenmenon jälkeen, minulla todettiin polyyppi kohdussa. Sain ajan hysteroskopiaan ja polyypin poistoon muutaman kuukauden päähän.
Lääkäri ei osannut sanoa, onko polyyppi voinut aiheuttaa keskenmenoni. Kannaattaako minun siis odottaa nämä kolme kiertoa hysteroskopiaan ilman raskausyritystä? Onko minulla enää mahdollista päästä lapsettomuushoitoihin, koska täytän kesällä jo 40? Aiemmin olen saanut jo lähetteen hormonipoliklinikalle, mutta se raukesi, koska olin ajan saadessani raskaana. Voinko "uusia" lähetteen lapsettomuustutkimuksiin ja pitääkö se tehdä ennen kuin täytän 40?
Ymmärrän hyvin, että alan olla vanha ensisynnyttäjäksi, mutta ihan vielä en olisi valmis luovuttamaan, vaikka ennusteeni ei liene kovin hyvä.
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi ja anteeksi, että vastaan vasta nyt, mutta kysymyksesi tuli vasta tänään tietooni.

Pääset jatkotutkimuksiin pelkästään siitä syystä, että sinulla on nyt kolme peräkkäistä keskenmenoa kumppanisi kanssa. Nämä tutkimukset koskevat teitä molempia.

Et kerro polyypin koosta mitään, joten en pysty ottamaan kantaa, pitääkö raskausyrityksessa pitää taukoa hysteroskopiaan asti ja voiko polyyppi liittyä keskenmenotaipumukseesi. Koska polyyppiepäilys on herännyt vain kuukausi keskenmenosi jälkeen, on mahdollista, että UÄ-löydös liittyy keskenmenoon eikä polyyppiin. Et myöskään kerro minä vuosina keskenmenosi ovat olleet.

Kysymysnumero: 1641   Aihe:  Kuukautiset
la 2.5.2015

Hei!

Olen 24-vuotias perusterve nainen ja kysymykseni koskee lyhyttä luteaalivaihetta. Minulla on ennestään yksi 04/14 syntynyt lapsi, jonka raskaus alkoi "luomusti", spontaanisti ilman hoitoja. Nyt haaveissa uusi raskaus, yritys aloitettu 12/14. Aloin heti tikuttamaan ovulaatiota, sillä halusin tietää ovuloinko ylipäätään ollenkaan, koska imetin vielä silloin viime vuoden joulukuussa ja vauvakuume oli kova. Ovuloin testien mukaan, mutta kuukautiset alkoivat jo 5-6 päivän päästä tikutetusta ovulaatiosta. Joulukuun jälkeen samat ongelmat jatkuneet, luteaalivaiheen ollessa välillä jopa 8-9 päivää. Nyt huhtikuussa löysin ovulaation taas tikuilla, mutta juurikin nyt kuukautiset alkoivat taas vaikka päällä on 8. päivä ovulaatiosta. Imetyksen lopetin kokonaan reilu kuukausi sitten, imettänyt olen sitä ennen koko tämän vuoden 1-3 krt päivässä. Mutta nyt siis imetys lopetettu. Kuukautiset alkoivat vauvan ollessa 2kk vaikka täysimetin.

Miten tästä edetä, voiko luteaalivaihe pidentyä itsestään vai pitäisikö mennä gynekologin juttusille? Kuinka kauan tässä voi vielä odotella? Johtuuko tämä lyhyt luteaalivaihe imetyksestä vai mikä muu voi olla pielessä? Kuinka kauan normaalisti kuukautiskierto voi olla sekaisin imetyksen jälkeen? Pelko sekundäärisestä lapsettomuudesta suuri :( En tiedä millainen luteaalivaihe minulla on aiemmin ollut, lapsi sai alkunsa ensimmäisestä tikutetusta ovulaatiosta ja raskautta yritimme n. 4kk. Uskon kuitenkin kuukautisten olleen suht "normaalit" ennen ensimmäistä raskautta.

Kiitos vastauksesta jo etukäteen!
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi. Imetysaikana hormonaalinen tilanne on poikkeuksellinen ja löydöksesi johtuvat suurella todennäköisyydellä siitä.

En näe tarpeelliseksi gynekologikäyntiä, vaan toivotan onnea lisääntymistoiveellesi. Näen todennäköisyytesi jälleen "luomuraskauteen" hyvin suurena, jos ja kun puoliso on sama kuin edellisellä kerralla.


Kysymysnumero: 1639   Aihe:  Iho
pe 24.4.2015

Olen 37-vuotias mies. Noin kaksi viikkoa sitten minulta puhkaistiin paise esinahasta ja määrättiin antiseptistä voidetta. Paise taitaa olla paranemaan päin, se on laskenut ja mitään kovettumaa ei juuri tunnu. Vähän muuta aluetta punertavampi se vielä on.Tämä paise alkoi siten että iholla näkyi ensin vain kohouma ja sitten tuntui kovalta esinahan pinnalla. Myöhemmin se muuttui finnimäiseksi ja lääkäri puhkaisi sen. Kysyisin että tuleeko noita paiseita yleensä samalle alueelle lisää? Näyttäisi että pientä paiseen alkua olisi mahdollisesti alkamassa sentin parin päässä tästä hoidetusta paiseesta. Ei vielä missään finnimäisessä tilassa ja eikä kovin isona. Jos suojaamaton seksi on ainoa tapa millä sukupuolitauti tarttuu, niin sen mahdollisuuden voi laskea kokonaan pois. Jos näitä paiseita tulee lisää, joudunko menemään uudestaan lääkärille näyttämään, vai onko uusien paiseiden muodostuminen alueella normaalia?
Vastaus:
Oman kokemukseni mukaan ei, 33v yleislääkärinä toimittuani. Aika ajoin näkee kivespussin alueen vastaavia tulehduksia, mutta nekin ovat epätavallisia. Kuvaamasi oire ei oikein sovi sukupuolitaudiksi vaikka se onkin siis poissuljettu.
Ehdotan että olet hoitaneeseen lääkäriin yhteydessä ja pyydät häneltä paikallishoidoksi antibioottivoiteen esim. tähän ajankohtaiseen tilanteesen tai myös vastaisen varalle.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1637   Aihe:  Muu aihe
ma 30.3.2015

Olen 63v nainen jolta on leikattu sappikivet vuosia sitten avoleikkauksessa. Voiko tauti uusiutua koska nyt on sappitaudin kaltaisia kipuja oikeassa ylävatsassa.?
Vastaus:
33 vdn aikana minulle ei tällaista potilasta ole koskaan eteen tullut. Käsitykseni mukaan kuitenkin tällainen on mahdollista mutta harvinaista.  

Vaikka leikkauksessa sappirakko poistetaan sappea syntyy maksassa tietenkin  edelleen ja se valuu jäljelle jätettyjä sappiteitä pitkin ohutsuoleen.  

Sappikivien synnyssä   kyse on sappinesteen sakkautumisesta kolmen erillisen kemiallisen aineen reaktiona. Reaktio voi siis harvinaisena ilmiönä tapahtua jäljellä olevissa sappiteissä ja aiheuttaa uudelleen kohtausoireita.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1636   Aihe:  Kuukautiset
pe 20.3.2015

Olen 36-vuotias, minulla on 2 lasta ja ehkäisy kondomi. Kuukautiset ovat yleensä olleet samanlaiset: ensin 2-3 pv. ruskeaa tiputteluvuotoa ja sitten normaali vuoto noin 5 pv. En ole oikein koskaan pitänyt kirjaa kuukautiskierron pituudesta, mutta nyt sen aloitettua, huomaan että pituus on vaihteleva 24-36 päivää. En tiedä onko se muuttunut epäsäännölliseksi, vai onko aina ehkä noin ollutkin.

Puolentoista vuoden aikana kaksi kertaa on käynyt kuitenkin niin, että tätä ruskeaa tiputteluavuotoa ei ole tullut, vaan vuoto on äkkiä alkanut punaisena, ja on tullut kiire vessaan. Tämä vuoto on sinällään ehkä tullut tuon kierron rajoissa, mutta todella erilainen kuin yleensä ja kesto vain 3 päivää.

Valkovuotoa minulla on ajoittain ja joskus siinä on pistävä haju.

Synnytysten jälkeen viimeisen neljän vuoden aikana olen kokenut muutaman kerran todella voimakkaita alavatsakipuja kierron puolivälin aikoihin, mutta kerran myös aika pian kuukautisten jälkeen. Kivuilla on ollut selkeä alku ja loppu ja kestänyt korkeintaan kaksi tuntia. Ovulaatiokipuja? Nyt yli puoleen vuoteen ei ole ollut taas tuollaista kipua kuitenkaan.

Papakoe oli juuri hiljattain normaali, mutta pelkään kohtusyöpää, joka oli edesmenneellä äidillänikin.

Onko minulla syytä mennä tutkimuksiin?
Vastaus:
Hei

kiitos kysymyksestäsi. Ole huoleti, tilanteesi vaikuttaa vallan normaalilta. Mikäli tilanne vaivaa sinua, voisit hyötyä esim. hormonikierukasta tai yhdisyelmäehkäisystä, ellei sinulla ole näihin vasta-aiheita.

Kysymysnumero: 1635   Aihe:  Muu aihe
to 19.3.2015

Hei, olen 56v. nainen. Tässä muutama kysymys jotka nyt askarruttaa mieltä kerran gynekologi sanoi että peräsuoli niin kuin näkyy emättimestä. Onko se vaarallista, joskus on semmoista paineen tunnetta kun istuu. Voiko se mahdollisesti kehittyä niin että tarve olisi leikata. Sitten minulle sattui viikko sitten työtapaturma, olin lääkärin huonetta siivoamassa otin roskapussin ja sieltä neula tuikkasi minua sormeen. Jouduin heti verikokeisiin tulokset oli negat, siellä hiv ja hepatiiti katottiin ja nyt joudun vielä 3 kertaa testeissä käymään, syyskuussa viimeinen käynti. Nyt seksielämä askarruttaa voidaanko olla ilman kondomia ollenkaan, huhtikuun alussa on taas testit miehelle. On hirveän vastenmielistä kondomin kanssa ährätä mutta ilmeisesti on pakko näin toimia. Kiitos vastauksesta.
Vastaus:
Hei

Kiitos kysymyksestä. Olet ihailtavan huolellinen toimissasi.

Laskeumavaivan vuoksi leikkaus voi tulla hoitomuotojen valikomaan, jos lantionpohjanlihaksiston harjoittaminen ei riitä ja jos laskeuma alkaa vaivata enemmän. Esimerkikisi jos joudut auttamaan sormin ulostaessa.

Ikävää, että jouduit neulanpistotapaturmaan, mutta hienoa, että olet huolehtinut asiaankuuluvista tutkimuksista. Kertomasi perusteella luulen, että kondominkäyttö on perusteltua omankin nautintosi kannalta.


Hyvää jatkoa!

Kysymysnumero: 1632   Aihe:  Muu aihe
to 19.3.2015

Kysymyksen aihe: Verenvuototaipumus ja infrapunasauna

Olen 59-vuotias nainen, jolla on todettu metabolinen oireyhtymä, painoindeksi 35 ja hidastunut veren hyytyminen, mustelmia tuee helposti, ei varsinaista hemofilia-dg  (tutkittu SPR:ssä von Willebrandt –epäilynä), diagnoosia ei kuitenkaan annettu, hyytyminen tapahtuu, mutta selvästi normaalia hitaammin ja syytä tähän ei löytynyt. Suositeltiin mahd. leikkauksiin mennessä välttämään pari vk. särkylääkkeitä sekä hyviä rasvoja ja että leikkauksessa käytettäisiin jäämurskaa. Kaikissa pienissä leikkauksissa on ilmennyt norm. runsaampaa verenvuotoa, kuten sterilisaatiossa, myös hampaiden poistossa vuoto on jatkunut pidempään; nielurisaleikkauksenkin jälkeen haavat aukesivat ja tuli vuoto.

Tahtoisin hankkia INFRAPUNASAUNAN. Olen kuitenkin lukenut jostain esitteestä, että sitä ei suositella henkilöille, joilla on verenvuototaipumusta. Ilman haavoja yms. minulla ei ilmene vuotoja, ei esim. nenäverenvuotoa. Voisiko minun olla turvallista käyttää infrapunasaunaa, mikäli sitä tulisi otettua korkeintaan 30 min. kerrallaan ja korkeintaan 3 x /vk? Asun omakotitalossa ja kylmänä vuodenaikana infrapunasaunalla varustettu suihkukaappi olisi suuri parannus elämänlaatuun lämmityskustannusten jäädessä silti pieniksi ja lämmön saisi nopeasti. En ole löytänyt riittävän selkeää vastausta netistä.
Vastaus:
Kysymyksesi on vaikea. Periaatteessahan infrapunasäteily "vain" lämmittää ja siksi sitä sovelletaankin saunan tai vaikkapa ulkoterassin lämmön lähteenä. Tällöin ilmaa ei tarvitse lämmittää vaan säteet kuljettavat lämmön iholle. Periaatteessa siis vaaratonta siinäkin mielessä että suuri osa auringon säteilystä on infrapunasäteilyä.

Infrapunasäteily kuitenkin tunkeutuu ihon läpi kudoksiin toisin kuin tavallinen valo. Sitä on siksi käytetty hoitomenetelmänä kivunlievitykseen ja edistämään haavojen parantumista. Tämä perustuu osin säteilyn lämpövaikutukseen. Tiedetään, että tämä säteily vaikuttaa soluelinten, etenkin mitokondrioiden toimintaan.

Täysin varma en siksi asiasta ole mutta arvelen kaikesta huolimatta infrapunasaunan sopivan myös sinun tapauksessasi. Valmistajan on kuitenkin pystyttävä antamaan aukoton vastaus kysymykseesi ennen kuin ostat tuotteen.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1629   Aihe:  Kuukautiset
to 26.2.2015

Hei!
Olen 22-vuotias tyttö. Olen tällä hetkellä opiskelijavaihdossa. Minulla ei ole tullut kuukautisia 3 kuukauteen. Marraskuussa 2014 minulla tuli ne viimeksi normaaleina. Joulukuussa ei, sitten tammikuussa minulla tuli kuukautisten sijasta ruskeaa vuotoa vähän. Helmikuu on nyt loppumassa, eikä niitä ole vieläkään tullut.
Vaihdossa ollessani olen laihtunut, mutta en niin paljon että sen pitäisi vaikuttaa tällä tavalla. Olen normaalipainoinen (170 cm, ja painoa 70-80kg). En ravitse ja nesteytä itseäni samalla tavalla ulkomailla, kuten teen sitten kotona. Joskus on mennyt muutamakin päivä syömättä ilman kunnon ateriaa. Vain hedelmää ja leipää ja joskus ei niitäkään. Ja sitten vain muutama lasillinen vettä vain yhdessä päivässä.
Olen erittäin huolestunut. Stressaan aina välillä, mutta se on tavallista opiskelijalle, eikä stressi ole vaikuttanut koskaan kuukautisiini.
Sitten kun kuukautisten aika olisi, niin alavatsassa tuntuu siltä että ne voisivat jo kohta alkaa, mutta ei ne sitten olekaan alkaneet. Myös rinnat tuntuvat aroilta samoihin aikoihin.
Kuukautiseni eivät ole koskaan olleet säännölliset, mutta aina ne on silti tulleet. Joskus ennenkin välistä on korkeintaan jäänyt vain yksi kuukausi, mutta silti ne on aika säännöllisesti tulleet.
Pystytkö sanomaan mitä tämä tarkoittaa, ja voitko antaa jotain neuvoja?
En haluaisi ottaa mitään hormoonilääkettä.
Vastaus:
Hei!

Kaikkein tärkeintä on nyt tehdä raskaustesti. Et kirjoita sanaakaan ehkäisystäsi. Et myöskään kerro, oletko terveydenhuoltopalveluiden piirissä vaihtopaikkakunnallasi tai onko sinulle toimiva matkavakuutus, joka korvaa kulut tällaisissa tilanteissa.

Jos et ole raskaana, hoidoksi tarvitset kiertoa säännöllistämään lääkitystä. Raskaustestin onnistut varmasti tekemään ilman terveydenhuoltopalveluitakin, mutta muutoin hoitoa varten täytyy mennä lääkäriin.

Kysymysnumero: 1628   Aihe:  Raskauden ehkäisy
to 26.2.2015

Hei!

Kysyisin, onko syytä huoleen esim. laskimotukoksen riskin suhteen.
Olen ottanut Norlevo 1,5mg jälkiehkäisypillerin syyskuussa -14, marraskuussa -14 ja tammikuussa -15. Vuodessa suositeltu maksimimäärä taitaa olla juuri tuo 3, joka nyt on täyttynyt jo tässä 5kk aikana..
Kuukautiskiertoni tai -vuotoni ei ole sekoittunut juuri ollenkaan tablettien ottamisen seurauksena. Kuukautisvuoto on alkanut joka kerta 6 vrk tabletin ottamisesta.

En ole ennen syönyt e-pillereitä, mutta nyt olen aloittamassa ne ensi kierrosta. Laskimotukosriski on ilmeisesti korkeimmillaan pillereiden syönnin ensimmäisen vuoden aikana ja nyt huolettaa, kasvattavatko nuo muutamien edellisten kuukausien aikana syödyt hormonipommi je-pillerit yhdessä nyt alkavan hormonaalisen ehkäisyn kanssa riskiä entisestään? Myös lentomatka - joskin lyhyt - on tulossa pillereiden aloituksen jälkeen.

Minulle e-pillerit määrännyt hoitaja kysyi kyllä käynnilläni myös mahdollisista je-pillereistä, johon valitettavasti valehtelin sujuvasti päin näköä ottaneeni syksyllä yhden pillerin. Kysymys tuli niin äkkiä ja häpesin niin lyhyen ajan sisään otettua montaa jälkiehkäisyä, joten pilasin siinä kohtaa mahdollisuuteni jutella tästä huolesta.
Olen 21v. Suvussani esiintyy joitakin laskimotukosriskiä kasvattavia sairauksia, mutta minut todettiin täysin esteettömäksi aloittaa e-pillerit. Mitä jos olisin kertonut hoitajalle totuudenmukaisesti viime kuukausina syömäni je-pillerien määrän, olisiko e-pillerien aloitus jotenkin tarkasteltu uudelleen? Kuinka hormonit, kuten je-pillerin keltarauhashormoni, poistuvat kehosta vai varastoituvatko ne elimistöön? Entä auttaako asiaa yhtään, jos lykkään e-pillerien käytön aloitusta esimerkiksi kuukaudella, jolloin elimistö saisi "toipua" vielä jälkiehkäisypillerien levonorgestreelistä?

Suuret kiitokset vastauksestasi!
Vastaus:
Hei!

Kiitos tärkeästä kysymyksestäsi. On erittäin tärkeää juuri käyttämiesi jälkiehkäisyvalmisteiden takia aloittaa mahdollisimman pian luotettava ehkäisy sinulle.

Kysymyksestäsi jää epäselväksi, oletko aloittamassa vain keltarauhashormonia sisältävän ehkäisypillerin vai yhdistelmäehkäisyn. En myöskään saanut kysymyksestäsi selkeää vastausta siihen, onko suvussasi ilmennyt veritulppia.

Olet nuori ja selkeästi tarvitset luotettavan ehkäisyn, jota ilmeisesti olet juuri aloittamassa seuraavasta kuukautisvuodosta. Käyttämäsi jälkiehkäisypillerit eivät lisää nyt aloitettavan ehkäisyn laskimoveritulppariskiä.

Kysymysnumero: 1625   Aihe:  Muu aihe
to 19.2.2015

Olen 37-vuotias mies. Minulta poistettiin oikeasta isovarpaasta kynsi tuhoamalla kynsiaihio, tämä oli siis lopullinen kynnenpoisto. Toimenpide tehtiin koska se oli niin huonokuntoinen ja kasvoi jatkuvasti sisään. Toimenpiteestä on noin 7 vuotta. Nyt varpaassa kasvaa hieman kynnen jämiä ja on kasvanut jo vuosia(kynsipohjassa).. Varvas on ajoittain kipea ja toisinaan taas ihan ok. Sitä se on ollut melkein alusta lähtien. Kävin näyttämässä tätä ortopedille pari viikkoa sitten, joka sanoi että varvas näyttää ihan hyvältä ja niinhän se näyttää. Sanoi että varpaassa on ns. ääreisverenkierto ja että arpikudos ei ikinä ole entisenlainen. Suositteli että liuotan varvasta jossain lievästi antiseptisessä liuoksessa jos särkee. Kun kävelen kenkien kanssa ulkona, särkyä yleensä ei ole. Se on yleensä on/off kipua ja varvas on joskus arka. Puristelemalla varvasta en löydä mitään sisään kasvanutta kynttä ja se kestää aika hyvin puristusta.

Kysyisin siis seuraavaa:

1. Onko mahdollista kuvata varvas jollakin millä näkisi esim. kasvaako kynttä varpaan sisällä?

2.Ortopedi puristeli varvasta. Tekikö hän sen tunnustellakseen että onko sisällä kasvavaa kynttä vai miksi? Olisiko hän huomannut sisään kasvaneen kynnen?

3.Onko teillä suositella jotain hyvää liuosta jalan liuottamiseen?
Vastaus:
1) en näe mieltä kuvauttaa esim magneetilla varvasta sillä jos kynttä näkyy niin sieltä kärkiluustahan se kasvaa.Kyse voi olla kynsipohjan sarveistumisestakin.
2) ortopedi arvioi puristelemalla mahdollisia paikallisten kovettumien /kynsijämien mahdollista mekaanista kivun aiheutumista, toinen syy on ollut mahdollisen varpaan sisäisen tulehduksen arviointi.
3)ehdotan että hakeudut koulutuksen saaneelle jalkojen hoitajalle. Arvelen että hän pystyy sinua auttamaan liottamisten sijaan. Osaa myös antaa asiantuntevimman arvion tilanteesta.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1627   Aihe:  Kuukautiset
ti 10.2.2015

Olen 26-vuotias nainen, 54kg/160cm, perusterve kasvissyöjä. Kuukautiseni ovat aina olleet säännölliset, mutta nyt ne ovat 2kk myöhässä. Lähdin tammikuun alussa ulkomaille, ja kuukautisten olisi pitänyt tulla samoihin aikoihin. Luin että aikaero + stressi voivat vaikuttaa, mutta nyt hämmästyttää että helmikuun menkat jäivät myös tulematta. En ole vielä käynyt lääkärissä koska se edellyttäisi matkustamista toiseen maahan. Olen kuukauden sisään tehnyt 3 raskaustestiä, kaikki negatiivisia. Ehkäisymenetelmänä ollut pitkäaikaisen poikaystäväni kanssa kondomi, eikä vahinkoja sen suhteen ole tapahtunut. Miten minun tulisi asian suhteen toimia? Mainittakoon vielä että loka-joulukuun ajan treenasin kovaa personal trainerin valmennuksessa, ja olin joulukuun vähäkalorisella dietillä ravintoaineita laiminlyömättä.
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi.

Mikäli et ole raskaana, voisit käyttää keltarauhashormonia kiertoa tasaamaan. Sitä ei ikävä kyllä tietääkseni saa ulkomailtakaan ilman reseptiä. Alle 6kk kuukautisten puuttuminen ei ole vaaraksi terveydellesi.

Kysymysnumero: 1624   Aihe:  Kuukautiset
ke 28.1.2015

Hei. Olen 36- vuotias nainen. Minulla on kolme lasta ja olen tullut raskaaksi melko helposti. Minulla on pari vuotta sitten todettu pco tyyppiset munasarjat. Kuukautiset tulevat ajallaan, mutta ovat muuttuneet parin viime vuoden aikana todella niukoiksi. Ennen kuukautiset kesti 7 päivää ja nyt vain muutaman päivän. Yhtenä päivänä vuotaa vähän enemmän, mutta ei paljon silloinkaan. Gynekoligini ei ole tähän juuri ottanut kantaa. Sanoi vain, että sehän on hyvä asia. Olen lievästi ylipainoinen. Pitääkö tästä niukkenemisesta olla huolissaan?
Vastaus:
Hei!

kiitos kysymyksestä.

Sinulla ei ole syytä huoleen. Kuukautiset voivat olla naisella eri elämänvaiheissa erilaiset ilman sairautta.

Kysymysnumero: 1622   Aihe:  Muu aihe
ke 28.1.2015

Hei,
Poltin raskauden puolesta välistä max. 5 tupakkaa päivässä. En voi antaa tätä anteeksi itselleni, ja olenkin sairastunut yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön. Joka päivä mietin, voiko lapseni vielä sairastua tupakointini takia syöpään. Hän on jo 10-vuotias. Raskaus sujui normaalisti, lapsikin oli yli kolmikiloinen. Leukemian ja raskauden aikaisen tupakoinnin yhteydestä olen lukenut. Voinko jo huokaista helpotuksesta vai onko edelleen riski sairastua tekoni vuoksi?
Vastaus:
Hei!

kiitos kysymyksestä. Raskausaikana kerrot polttaneesi muutaman tupakan päivässä, ilmeisesti vain raskauden loppupuolella. Raskausajan tupakoinnin vaikutuksesta lapsen tulevaan terveyteen tiedetään paljon, mutta kaikki tieto on tietoa riskeistä, ei suoraan tietoa varmasta sairastumisesta.

Olennaista on, että et tupakoi enää ja opetat terveet elämäntavat kymmenvuotiaallesi. Hän on nyt hyvin oppimisherkässä iässä. Tupakoivien äitien lapsista huomattavasti suurempi osa aloittaa tupakoinnin kuin tupakoimattomien. Mikäli äitinä yrität tupakoida "salaa", vaikutus on kuin kehottaisit lastasi myös tähän salattuun intohimoon.

Raskauden ajan tupakointi on annosriippuvaista, eli riskit ovat suuremmat paljon polttavilla. Tästä voit onnitella itseäsi. Yleisesti voi siis sanoa, että tupakoinnin vähentäminenkin raskausaikana ehdottomasti kannattaa.

Kysymysnumero: 1621   Aihe:  Vauvan odotus
ke 28.1.2015

Hei!
Haluaisin tietää voiko A olla lapseni isä ja jos, kuinka todennäköistä se on.

Olin yhdynnässä A:n kanssa 29.11. Tämän jälkeen B:n kanssa yhdyntäpäivät ovat 6., 7. ja 13.12.

Hakeuduin useamman viikon jatkuneen epämääräisen vuodon takia gynekologille 16.1. Tuolloin tehdyssä ultraäänitutkimuksessa todettiin "kohdunsisäinen raskaus, yksi elävä sikiö, jonka pää-perämitta 1,5 cm vastaten raskausviikkoja 7+6." Suullisesti lääkäri arvioi raskauden alkamisajankohdaksi 10.-11.12.

En tarkalleen muista koska minulla oli marraskuussa kuukautiset. Lokakuussa kuukautiset alkoivat 23. tai 24.10. Kierto on ollut melko säännöllinen, noin 26-28 päivää. Olen 43-vuotias ja minulla on diabetes sekä verenpainelääkitys.

Olen kuullut, että ultraäänitutkimukseenkin perustuva arvio raskauden alkamisajankohdasta voisi heittää jopa 7 päivää. Pitääkö tämä paikkaansa ja voisiko A olla isä?
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestä.

B on lapsen siittäjä antamiesi tietojen valossa.
Ultraäänitutkimuksen laatu ja tarkkuus riippuvat laitteen, tekijän ja kohteen laadusta. Uudemmilla laitteilla näkyvyys on huomattavasti parempi ja tarkempi. Tekijän kokemus ja taito vaikuttavat merkittävästi tarkkuuteen. Lisäksi kohde (eli nainen) vaikuttaa tarkkuuteen, esimerkiksi lihavuus heikentää näkyvyyttä.

Ultraäänitutkimuksessa laite ei vastaa raskauden kesto määrityksestä vaan tutkimuksen tekijä.

Kysymysnumero: 1619   Aihe:  Muu aihe
la 24.1.2015

Hei,

Lisäystä kysymykseeni numero 1618.

Haluaisin vielä tarkentaa, että, jos alapäästä vuosi kohdunpoiston jälkeen otettu korkean riskin hpv-dna -testi on negatiivinen,
niin voiko siitä päätellä, että korkean riskin virukset ovat lopulta poistuneet kokonaan elimistöstäni eli niitä ei voi esiintyä enää esim. suussa (jos olisin sen suuseksissä saanut aikoinaan sinnekin). DNA-testin jälkeen ei ole ollut uusia kumppaneita, ja muutenkin olen pitkässä ja vakaassa parisuhteessa, joten en siten pelkää uutta tartuntaa.

Kuten aikaisemmassa viestissäni kirjoitin, niin luin jostakin, että HPV voisi tarttua myös suutelemalla.
Eli pitääkö loppuelämäni pelätä, että voin jopa suutelemalla tartuttaa korkean riskin HPV:n toiselle (en tarkoita omaa kumppaniani, jolta uskon viruksen aikoinani saaneeni), jolla sitä ei olisi ennestään. Kuinka todennäköistä korkean riskin HPV:n tarttuminen on suutelemalla, tapauksessani, kun alapään DNA-testi on negatiivinen ja kuinka todennäköisesti aiheuttaisi saajalleen suun /kurkun syöpää?
Ja eikö toisaalta lähes kaikilla aikuisilla nämä virukset jo olekin?

Nim. koko loppuelämä pelossa ja ahdistuksessa?
Vastaus:
Hei vielä

Alapääsi solumuutokset on hoidettu. Noudata tarkoin sairaalasta annettuja seurantaohjeita.

Bakteereja ja viruksia on maailmassa ollut ennen ihmistä ja tulee olemaan ihmisen jälkeen. Kanta on erilainen eri ruumiinaukoissa.

Hpv voi tarttua monella tapaa, myös suutelemalla tai synnytyksessä. Elämää ei voi eikä kannata elää elämää peläten.

Kysymysnumero: 1618   Aihe:  Allergiat
la 24.1.2015

Hei,

Minulla on ollut korkean riskin HPV, jonka aiheuttamien muutosten vuoksi minulta on kohtu poistettu pari vuotta sitten. Vuosi sitten alapäästä otettu DNA-näyte oli negatiivinen. Toivoisin mahdollisimman täsmällistä vastausta seuraaviin kysymyksiin.
1. Voiko tuosta alapäästä otetusta negatiivisesta DNA-näytteestä huolimatta minulla olla korkean riskin HPV suussa? Jos olisin sen suuseksissä aikoinaan saanut. Kumppani ei ole välillä vaihtunut, eikä itselläni ole ollut muita kumppaneita. Suuta ei ole koskaan mitenkään tutkittu.
2. Jos minulla olisi korkean riskin HPV suussa tuosta alapäästä otetusta DNA-näytteestä huolimatta, niin voiko se tarttua toiseen (jolla tätä ennestään ei ollenkaan olisi) suutelemalla. Mitään näkyviä syyliä ei suussa ole. Luin vain jostain nuorille tarkoitetusta lähteestä, että papilloomat voivat tarttua suudellessa, mutta en tiedä tarkoitettiinko tuossa korkean riskin tyyppejä.
Jos korkean tyypin riskin HPV:n tarttuminen suudellessa on ylipäätään mahdollista, niin kuinka todennäköistä se on?
Vastaus:
Hei

Kiitos kysymyksestäsi.
Hienoa, että Hpv:n aiheuttama muutos on nyt kohdunkaulakanavastasi hoidettu.  Korkean riskin papillomaviruksia testi löytää 15 kpl:tta, viruksia on yli sata, ja näistä noin 40 kuuluu alapäätä sairastuttaviin. Viruksen saa iso osa naisista jossain kohtaa elämää, ja näistä 80 prosenttia paranee itsestään. Vain pienelle osalle tulee solumuutoksia, niistäkin iso osa paranee spontaanisti ilman lääketieteen apua.

Suussasi voi olla erilainen bakteeri ja virustilanne. Hpv: n salaisuus on se, että se voi piileksiä oireettomana vuosia.

Kyllä, virus tarttuu limakalvokontaktissa. Isoimmat ongelmat tulevat niille, joiden vastustuskyky on heikentynyt, esim. immuunipuutospotilaat (elinsiirto- , hiv-, autoimmuun-potilaat)

Kysymysnumero: 1615   Aihe:  Muu aihe
ma 12.1.2015

Hei! Olen 27-vuotias nainen. 2010 minulta on leikattu vulvan melanooma. Vartijaimusolmukkeet tutkittu ja ne puhtaat. Uusimiseen tai leviämiseen viittaavia löydöksiä ei ole.

Kärsin ajoittain tiheävirtsaisuudesta, välillä oireet ovat poissa kokonaan. Tätä on kestänyt jo vuosia.

Muutama kuukausi sitten ilmaantui vti oireita: alavatsakipua, kirvelyä ja kipua virtsatessa, tihentynyttä virtsaamista. Hoidin oireita karpalokapseleilla. Viikossa oireet lievenivät, mutta eivät hävinneet. Vein virtsanäytteen, jossa ei muita löydöksiä kuin veri ++. Viljely myös negatiivinen. Liuskakoe uusittiin viikon kuluttua ja veri edelleen plussalla. Vein kerran virtsanäytteen labraan jossa myös todettiin punasoluja virtsassa 81. (En muista yksikköä, viitearvo kuitenkin 1-15). Kaikissa verikokeissa arvot normaaleita (krea, hb, leuk ym.) Ei turvotusta, verenpaine normaali. Lääkityksenä sertralin 7 mg vrk, merilokki ehkäisyyn.  Gynekologilla ei mitään vuotoa selittävää, nivusalueella tai vatsalla ei suurentuneita imusolmukkeita.

Sain lähetteen urologille. Virtsan irtosolunäyte puhdas, luokka 1, virtsateiden ja munuaisten uä ei löydöksiä ja virtsarakon tähystyksessa ei tulehdukseen viittaavaa, ei tuumoreita ym. Virtsarakon suulla korostunutta verekkyyttä. Nyt sain epikriisin urologilta, jossa sanotaan: ei tarvetta jatkohoidolle, hematuria mahdollisesti tulehduksesta johtuvaa.

Minua jäi nyt vaivaamaan epikriisi. Minulla ei ole koskaan todettu tulehdusta, vain oireita ollut joskus aikaisemminkin. Miksi hematuria "mahdollisesti johtuu tulehduksesta"?
Entä voiko tuo korostunut verekkyys aiheuttaa hematuriaa? Hematuria ei siis ole loppunut (liuskakoeella tulos +/++) mutta se ei missään vaiheessa ole ollut silminnähtävää, oireita ei enää ole ollut aikoihin.

Voinko näiden tutkimusten jälkeen unohtaa asian ja minulla vain jostain syystä on punasoluja virtsassa.

Kiitos vastauksesta jo etukäteen!
Vastaus:
Mielestäni sinut on tutkittu hematurian vaatimalla perinpohjaisuudella. Ainoa selittävä syy näyttää olevan tuo kuvattu verekkyys. Yhtenä mahdollisuutena pidän virtsatiekiviä jotka voivat esiintyä niin hienona sorana etteivät jää kiinni oireiden kautta.
Ehdotan että seurautat muutaman kerran TK:ssa virtsaasi muutaman kkn välein. Virtsan sytologian voisi katsoa vielä kerran jos näytteitä otettiin vain yksi.  Lisääntyvä hematuria antaa aiheen jatkoselvittelylle.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1613   Aihe:  Muu aihe
ma 12.1.2015

Hei!

Olen 38v terve nainen, raskauksia ja synnytyksiä 2 alakautta, ei ongelmia niissä. Olen normaalipainoinen, en tupakoi enkä käytä alkoholia eikä minulla ole säännöllistä lääkitystä.

Synnytysten jälkeen minulla on ollut aina välillä peräpukamavaivaa. Jos joutuu kovasti/usein ponnistelemaan, niin tuntuu kuin peräaukosta luiskahtaisi jotain ulos. Peräaukon seudulla on ikävä tunne parin - muutaman päivän ajan, mutta ei kipua. Usein auttaa, jos esim. suihkussa työnnän tuota pukamaa (oletan, että se on pukama) takaisin sisään. En ole mitään salvoja tms käyttänyt noihin pukamiin, koska ne eivät ole olleet kivuliaita ja paranevat muutenkin edellä kuvaamallani tavalla.

Ulostaessa wc-paperiin myös jää aika usein pikkuisen kirkasta verta (muulloinkin kuin pukamavaivan aikana). Tätä on ollut jo vuosia.

Yleensä vatsa toimii säännöllisesti 1-2 krt/vrk ja uloste ei ole kovaa tai muutenkaan outoa. Toisinaan ulostaminen on hankalaa, koska minulle jäi synnytyksestä lievä peräsuolen laskeuma.

Nyt minulle tuli taas pari pv sitten sama pukama(?)vaiva. Ikävä tunne on jo paranemaan päin. Kauhukseni huomasin kuitenkin, että olettamani pukaman kohdalla (ei peräaukon ulkopuolella, vaan hieman suolen sisällä) tuntuu pieni kova patti. Se on ikäänkuin suolen limakalvon alla, on siellä liikuteltavissa. Limakalvossa ei näy eikä tunnu mitään erikoista. Voiko pukama olla tällainen kova "herne" limakalvon alla? En muista onko ennen ollut vastaavaa, ehkä en ole kiinnittänyt huomiota?

Kävin yleislääkärillä, ja hän ei edes tunnustellut pattia vaan tarkasti tilanteen silmämääräisesti ja sanoi olevan peräpukama (pukama ehkä näkyy ulospäin, mutta patti on sisäpuolella). Mutta voiko pukama tosiaan olla tuollainen muljahteleva, kova? Kipeä se siis ei ole.

Pelkään jo syöpää ja vaikka mitä :( Minulla on taipumusta ahdistukseen ja pelkään aina kaikista vaivoista, että tilanne on pahin mahdollinen :(

Tuhat kiitosta vastauksestasi!
Vastaus:
Kuulostaa siltä että vaivasi ei ole vaarallinen mutta tämä on siis vain valistunut arvio kuvaukseesi pohjautuen. Peräaukon ja peräsuolen tutkimisessa on tärkeätä tarkastella peräaukko, tunnustella peräsuoli sormella  sekä tähystää alue pienellä prokstokoopilla. Näillä tutkimuksilla syy selviää. Vaihtoehtoina tulevat mieleen sisäinen pukama joka yleensä ei tunnu sormeen sen myötäessä mutta on helposti todettavissa proktoskoopilla. Samoin selviävät myös alueen mahdolliset polyypit. Joskus peräaukon seudun haavauma tihkuttaa verta ulostamisen yhteydessä. Ulkoinen pukama eli verihyytymä on peräaukon ulkopuolella ja akuutissa vaiheessa kiusallisen kivulias.
Ehdotan että varaat ajan gastrokirurgin vastaanotolle, se on selkein tie oikeaan diagnoosiin.
Jos tämä ei ole mahdollista pyydä lähete TK-lääkäriltä sairaalan poliklinikalle.
Useimmat kokeneet yleislääkäritkin pääsevät oikeaan diagnoosiin kuvatulla tavalla.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1610   Aihe:  Hampaat ja suu
la 10.1.2015

Haluaisin asiantuntijan lausunnon tähän. Jos kasvuiän loppuvaiheessa oleva (15-19-vuotias) nuori joutuu viettämään päivittäin tuntikausia istuma-asennossa, jossa hän pitää päätänsä sivulle tai eteen kallistettuna tilanpuutteen vuoksi kokonaiskeston ollessa muutamia satoja tunteja, onko mahdollista, että hänelle syntyy tästä syystä leukojen epäsymmetrisestä kasvusta johtuva sivualueen avopurenta? Kysyn tätä, koska itselleni on tapahtunut näin. Purenta on myöhemmin korjattu leikkauksella, mutta mahdollista syy-yhteyttä ei ole tuotu esille.
Vastaus:
Kiitos kysymyksestäsi.
Avopurentoihin on olemassa useitakin syitä. Yleisesti perimällä on myös vaikutus kasvonluiden ja täten myös hampaistonkin osalle. Purentavirheitä tutkiessa tätä kysytään myös eli selvitellään onko mahdollisesti sisaruksilla tai vanhemmilla ollut purennan kanssa ongelmia. Olemme siis vanhempiemme geenien tuotosta myös hampaiston osalta. Onko lähisukulaisillasi ollut vastaavaa ?
Sitten kyseeseen tulevat geneettisten seikkojen lisäksi ulkoiset, ympäristölliset tekijät. Yleisesti esimerkiksi etualueen avopurentoihin voi syynä olla vaikkapa peukalon tai tutin imeskely tai muut vastaavat hampaiden kasvuun vaikuttavat tekijät.
Leukaluiden asymmetrisyyden syntyä kuvaamallasi tavalla pitäisin epätodennäköisenä. Luissa tapahtuvat muutokset joka hetki ja luuta muodostuu ja häviää jatkuvasti, muutoinkin kuin pään ollessa tietyssä asennossa.
Leuan asymmetrioiden korjaukseen sinulla on käytetty ns ortognaattista kirurgiaa jolloin leikkauksella ja oikomishoidolla tämä avopurenta on saatu korjattua.  Se on hyvä. Syy-yhteys kuvaamaasi tilaan  tällä mekanismilla jää kyllä avoimeksi.

Kysymysnumero: 1616   Aihe:  Raskauden ehkäisy
ke 7.1.2015

Hei!

Sain lääkäriltäni akneen Avitcid 0.05% voidetta. Luin myöhemmin lääkkeen
tuoteselosteesta, että käytön aikana on huolehdittava riittävästä raskauden
ehkäisystä.

Onko minipillerit tällainen riittävä ehkäisy? Eikä lääkkeiden yhteisvaikutuksessa
ole ongelmia?

Aiemmin Desogestrel ratiopharm 75mikrog ja nyt Desogestrel
Sandos ovat käytössä. Olen 22-vuotias
Vastaus:
Hei!
Kiitos kysymyksestäsi. Tretinoiini-hoidon aikana ei ole suotavaa tulla raskaaksi. Käyttämäsi pelkästään keltarauhashormonia sisältävä ehkäisy on luotettava ja sopiva raskaudenehkäisykeino sinulle.

Kysymysnumero: 1614   Aihe:  Unihäiriöt
la 3.1.2015

Olen terve 58-vuotias nainen. Minulla ei ole lääkityksiä eikä todettuja sairauksia.

Olen saanut kaksi kertaa päivällä valveilla ollessa kummallisen muutamia tunteja kestävän kohtauksen, jossa tietoisten ajatuksen lisäksi mieleen tulvii usean tunnin ajan ikään kuin uniajatuksia. Kohtaukseen ei  liity fyysisiä oireita, harhoja, näkö- tai kuulohäiriöitä. Elän terveellisesti eikä taustalla ole ollut mitään poikkeuksellista, kuten nestehukkaa, laihdutusta, krapulaa, valvomista tai epäsäännöllistä elämää.

Kohtauksen aikana päässä saattaa pienen hetken aikana liikkua valtava määrä erilaisia "unimuistoja".  Voin esim. istua seurassa, jutella ja osallistua siihen, mitä ympärilläni tapahtuu, mutta tietoisten ajatusten lisäksi päähän pulppuilee koko ajan unen pätkiä, joita pystyn havainnoimaan, mutta joihin en ohjaa mitenkään. Ne ovat vain pieniä fragmentteja, ehkä muistikuvia aikaisemmista unista.

Kohtaus ei näy päällepäin ja pystyn sen aikana toimimaan normaalisti, keskustelemaan, liikkumaan, ajamaan autoa, tekemään työtä.  Olo on kyllä sekava. Sanat eivät välttämättä tule mieleen, keskittyminen on vaikeaa eikä ajatus kulje. Jälkeenpäin en ole ihan varma, mitä olen ennen kohtausta tai sen aikana oikeasti sanonut ja minkä olen vain kuvitellut sanoneeni.

Ensimmäinen kohtaus alkoi muutama vuosi  sitten alkuillasta rankan uintitreenin aikana, ja oli voimakkaampi näistä kahdesta. Toinen alkoi äskettäin töissä aamupäivällä, ilman mitään näkyvää syytä. Yritin nukkua lepohuoneessa, mutta en saanut unta. Pystyin tekemään töitä, mutta keskittyminen oli vaikeaa. Pulssini oli n. 80/min.

Vähitellen  unenpätkät loppuivat. Illalla olin tavallista väsyneempi, enkä pystynyt keskittymään kirjoitustyöhön.

Kohtaus ei ole kokemuksena pelottava, mutta se huolestuttaa, että alitajunta pukkaa päälle valveilla ollessa. Näinhän ei kuuluisi olla.
Mistä tällainen voi johtua? Pitäisikö tehdä jotain?
Vastaus:
Hei,
kohtauksellisten oireiden syyt voivat olla erilaisia, oireilu näyttää viittaavan keskushermostoon, eli aivoihin.
Unen intruusio (työntyminen) valvetilaan tunnetaan erityisesti narkolepsiasta (jonka tärkein oire on voimakas päiväväsymys, joka tässä tapauksessa ei ilmeisesi ole mukana, ja amneesia kohtausten jälkeen ei ole tyypillinen oire narkolepsiassa) ja esimerkiksi epileptisissä kohtauksissakin voi esiintyä sellaisia oireita.
Kohtausten syyn selvittämiseksi neurologi on paras asiantuntija. Lääkäri voi kliinisen tutkimuksen ja laajan haastattelun perusteella paremmin arvioida, minkälaisia tutkimuksia on tarpeen, mutta kohtauksellisiin oireisiin määrätään yleensä EEG, eli aivosähkökäyrä, ja pään kuvaus (yleensä magneettikuvaus).

Kysymysnumero: 1612   Aihe:  Vauvan odotus
ma 29.12.2014

Olen 44-vuotias nainen. 4 synnytystä joista 2 viimeistä koeputkihedelmöityksellä. Viimeisin 2007, ei ongelmia. Haluaisin vielä lapsen ja lääkäri antoi luvan yrittää. Onko Menopur vaarallinen minulle? Pelkään veritulppaa tai hyperstimulaatiota.
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi.

Hedelmällisyys laskee selvästi 40 ikävuoden jälkeen. Munasarjoja stimuloimalla tai luovutetuilla munasoluilla voidaan vielä yrittää raskautta, riippuen tietenkin puolisosi siemennesteen laadusta joko koeputkihedelmöityksellä tai icsi- menetelmällä, jossa yksittäinen siittiö ohjataan hedelmöittämään valittu munasolu.

Hedelmöittymiseen ja raskauteen liittyvät riskit kasvavat iän myötä. Myös veritulpan riski kasvaa iän myötä. Myös koeputkihedelmöittymisen onnistumisprosentti pienenee selvästi iän myötä.

Antamiesi tietojen valossa en voi ottaa kantaa mainitsemasi lääkityksen vaarallisuuteen,

Kysymysnumero: 1611   Aihe:  Sydäntaudit
su 28.12.2014

Hei, olen 19-vuotias nainen. Lähes päivittäistä paineen tunnetta rinnassa ja selässä samalla kohtaa n. 2-4 tuntia kerrallaan on nyt ollut jo loppukesästä asti eli suunnilleen sen 4kk. Välillä tuntuu kuin joku seisoisi rintalastan päällä. Tunne ei niinkään ole kivulias, vaan todella "huono" ja epämiellyttävä kamala olo, ja silloin on olo muutenkin voimaton ja väsynyt. Välillä tuntuu joitain lisälyöntejä/tiheälyöntisyyttä, mutta tämä paineen tunne ja raskas olo rinnassa on se pääongelma..

Työni on ruumiillista. Liikkuessa esim. pyöräillessä hengästyn helposti.

RR on aina ollut hieman normaalia alhaisempi, 95/55 syke hieman korkeampi eli noin 70-80. BMI 25,5.

Aluksi luulin että tunne tulee rasituksessa, mm töissä, mutta sitten sitä alkoi tulla levossakin.

Terveyskeskuksessa olen kerran syksyllä käynyt, mutta lääkärin mielestä normaalia rytmihäiriötä kun ei ekg:ssä ollut mitään. Tällöin aortan kohdalla pieni sivuääni. Sen jälkeen en ole käynyt missään. Eikä tämä nyt ainakaan parempaan suuntaan ole mennyt.

Suvussa on sepelvaltimotautia ja erilaisia rakenteellisia vikoja.
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi. Paine ja tunne siitä, kuin joku seisoisi rintalastasi päällä eivät ole normaaleja tuntemuksia.

Suosittelen jatkotutkimuksia, itse aloittaisin keuhkokuvalla. Tutkimuksiin voit hakeutua joko työterveyshuollon tai perusterveydenhuollon kautta.

Kysymysnumero: 1609   Aihe:  Muu aihe
ti 9.12.2014

Hei!

Olen 33-vuotias perusterve nainen ja synnytin kolme kuukautta sitten toisen lapseni. Aloitin Cerazette-minipillerit noin kuukausi sitten. Olen viime aikoina herännyt usein öisin ikävään sormien pistelyyn ja puutumiseen. Sama vaiva toistuu usein myös päivisin maitoa lypsäessäni. Lapsella on huuli-suulakihalkio, joten imettäminen ei onnistu. Välillä myös käsivarrret puutuvat. Esikoista odottaessani minulla oli samaa vaivaa loppuraskaudessa. Onko tästä syytä huolestua?
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi. Kyse on todennäköisesti rannekanavan oireyhtymästä. Kanavassa sijaitsevat jänteet ovat lievästi tulehtuneet, eivätkä meinaa mahtua ranteen ahtaaseen tilaan.

Tämä on hyvin tavallinen raskausajan loppupuolella ja synnytyksen jälkeenkin. Tässä vaiheessa ei ole syytä huoleen. Joskus rannetuet (jotka estävät ranteen koukistamisen tai yliojentamisen) helpottavat oloa, etenkin vauvan hoidossa.

Kysymysnumero: 1607   Aihe:  Unihäiriöt
su 7.12.2014

Hei!
10-vuotias poikamme on pienestä saakka saanut ns. kauhukohtauksia n. 1-2 tuntia nukahtamisesta. Välillä enemmän välillä vähemmän. Kesällä 2011 poika sai epileptisen kohtauksen (syynä aivoihin kiivennyt mykoplasma) ja hän saikin siihen 2 vuoden ajan lääkitystä (apydan pienellä annoksella), kahden vuoden jälkeen eeg oli aivan puhdas. Tämän tajuttomuuskohtauksen (ei kouristusta tms.) jälkeen ei ole tullut mitään kohtauksia. Nämä unihommat ovat olleet silloinkin, sitä ennen ja sen jälkeen. Noin 2-3 kertaa vuodessa (yleensä jonkun tapahtuman jälkeen, esim. vanhemmat reissussa)  tai kuumeessa. Poika on ikään kuin hereillä silmät auki ja puhuu selkeästi, mutta selvästi selittää unessa näkemilleen tyypeille tarinoita ja on hieman peloissaan. Viikonloppuna kuumeessa uni jatkui uudelleen nukahtamisen jälkeen. Ja seuraavana iltana nukkumaanmeno pelotti. Poika on terve, liikkuu paljon ja omaa varsin vilkkaan mielikuvituksen. Koska näitä kohtauksia on perin harvoin, en usko, että lääkityksestä olisi apua. Mutta mikä on paras keino "rauhoittaa" unihoureista poikaa? Yrittää herättää (näin tehty) vai pyytää jatkamaan unta? Kiitos vastauksestanne!
Vastaus:
Hei,
kauhukohtaukset ovat ns. parasomnioita, eli unenaikaisia poikkeavia tapahtumia, joissa ihminen on unessa ja silti osittain käyttäytyy kuin hereillä. Kauhukohtauksessa on tyypillistä kauhun tunne. Eniten niitä esiintyy lapsilla. Lapset silloin havahtuvat syvästä unesta ja huutavat ja ovat erittäin jännittyneitä. Mikään ei voi lohduttaa, vaikka yrittää.
Kuume ja mm. stressi voivat provosoida parasomnioita, joten se sopii hyvin tähän.
Jos kohtaukset esiintyvät harvoin, ei tarvitse yleensä mitään tehdä. Kuumelääkkeen antamista voi harkita antaa kuumeeseen. Herättäminen kauhukohtauksesta ei yleensä toimi hyvin, mutta jos kyseessä on unissakävely tai sekava olo (confusional arousal), sitten herättäminen hellävaraisesti voi toimia. Unissakävelyssä huuto ei ole yleensä niin kova.
Tärkein parasomnioissa on oikea diagnoosi. Jotkut yölliset epileptiset kohtaukset voivat näyttää samalta. Tarvittaessa voidaan harkita että tehdään pitkäaikais-EEG (24 tuntia) tai laaja unipolygrafia videolla (laitoksessa).
Kauhukohtauksiin ei käytetä  lääkkeitä. Provosoivat tekijät on hyvä tietää ja välttää (kuume, stressi, univaje). Parasomniat menevät yleensä lapsuusiän jälkeen ohi, vaikka joillakin saattaa oireilu jatkua vielä aikuisena.

Kysymysnumero: 1604   Aihe:  Muu aihe
pe 5.12.2014

Olen 19-vuotias kilpauimaripoika. Minulla oireena huimaus. Kaikki alkoi viisi päivää sitten, kun sain alkuyöstä "huimauskohtauksen". Minulla on aikaisemminkin ollut asentouimauksen kaltaisia kohtausluontoisia huimauksia. Kun kohtauksen kiertohuimaus päättyi (30sec) jatkui keinuttava huimaus vielä muutaman tunnin. Tämän jälkeen onnistuin nukahtaa. Aamulla kun heräsin, keinuttava huimaus oli edelleen päällä. Tätä on jatkunut viisi päivää. Hetkittäin huimaus on vähäistä, hetkittäin voimakasta, tuntuu että on vaikea istua paikallaan ja rauhoittua. Kun huimaus voimakasta, alkaa koko kroppani jatkuvasti täristä, lieneekö huimauksesta syntyvän lievän paniikin sivuoire. Huimaus ei ole kiertävää, vaan tunne, että oma tasapaino ei ole kunnossa suhteessa ympäristöön. Keinuttavaa ja hetkittäin heittelevää. Koska olen kilpauimari, ovat hartiani tälläkin hetkellä melko jumissa. Kävin yhdellä lääkärillä, joka totesi huimauksen tulevan hartioista. Ongelma kuitenkin oli se, ettei lääkäri edes koskenut hartioihini. Korvat lääkäri totesi terveiksi. Itse epäilen, että huimaus ei olisi niskaperäistä, sillä niskat minulla ovat olleet usein jumissa, mutta koskaan ei vastaavaa oloa ole tullut. Huimauksen vuoksi ruokahalu laskee ja hetkittäin keskittyminen on vaikeaa. Omien kokeideni mukaan tasapainossani ei ole mitään ongelmaa, yhdellä jalalla seisonta silmät kiinni onnistuu. Minulla on historiaa huimauksesta lapsuudessa, silloin juoksimme kaikki tutkimukset läpi, koska lääkärit epäilivät kaikkea aivokasvaimesta sydämen vajaatoimintaan. Lopuksi todettiin vain "yliherkkä" tasapainoelin. Kaksi päivää sitten minulla alkoi lievä flunssa. Flunssa alkaa kuitenkin jo olla voitettuna, eikä huimaus katoa mihinkään. Olen pohtinut voiko huimaus olla psyykkistä, tuntuu että muut vaihtoehdot loppuvat pian kesken. Olen syönyt buranaa kaksi päivää "kuuriluontoisesti", mikäli jokin tulehdus tätä tilaa aiheuttaisi. Myös asentohuimaus liikkeitä olen yrittänyt satunnaisesti tehdä tämän viiden päivän aikana.
Vastaus:
Tällainen huimaus saattaa olla  sisäkorvaperäistä jollaiseksi myös asentohuimaus voidaan luokitella. Ns. Menierin taudissa huimauskohtauksiin voi liittyä etovaa oloa/oksenteluakin ja korvan kuulo voi laskea tai kuuluaa huminan tapaista ääntä toisessa korvassa. Tasapainohermon tulehdus puolestaan voi aiheuttaa rajuja huimaustiloja myös.
Ensisijaisesti ehdotan että käyt ensin korvalääkärillä jonka alueeseen sisäkorvaperäiset huimaukset kuuluvat. Jos hän näyttää vihreää hakeudu neurologin vastaanotolle.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1603   Aihe:  Unihäiriöt
ke 26.11.2014

Hei,
Olen etsinyt pitkään neurologia keneltä voisin kysyä seuraavasta :
Olen ollut Päks: ssä hoidossa 19-20.11 äkillisen päänsäryn vuoksi.
On tehty tutkimuksia ...
Lääkäri arveli tensiokipuja ja sain lähteä kotiin mutta päänsärky jatkuu ja näkö vähän hämärä.
Tietääkseni on tehty pään natiivikuvaus...mrt ei ollut tehty !!! En pysty elämään normaalia arkielämää kun pelkään kohtauksen toistumista.
Voisitteko täsmentää?
Näkyykö natiivikuvauksessa verisuonien pullistuma ja mahdollisen aivoverenvuodon jälkiä???

Vastaus:
Hei,
pään natiivikuvaus voi olla röntgen- tai tietokonetomografiakuvaus. Oletan, että kyseessä oli tietokonetomografia, eli CT. Jos siihen ei käytetä varjoainetta, se on "natiivikuva". Verenvuoto näkyy siinä selvästi.
Jos epäillään verisuonen pullistumaa, täytyy tehdä tietokone- tai magneettitomografian angiografia, silloin annetaan varjoainetta.
Verisuonen pullistuma yleensä ei aiheuta kipuja, vasta kun repeytyy (joka olisi näkynyt natiivi-tietokonekuvassa).
Jos tuntuu siltä, että asiaa ei ole tutkittu tarpeeksi, on suositeltavaa keskustella vielä lääkärin kanssa, tarvittaessa voidaan sitten järjestää tarkempia tutkimuksia. Jos näköhäiriöitä on, silmälääkäriä voi myös konsultoida.
Paljon riippuu kuitenkin siitä, mikä oli epäilydiagnoosi ja oirekuva. Pään kuvauksia ei aina tehdä varjoaineella jos kyseessä on päänsärky.
Joka tapauksessa  on hyvä käydä uudelleen lääkärissä, jos oireilu jatkuu.

Kysymysnumero: 1601   Aihe:  Allergiat
ma 17.11.2014

Hei. Olen 48-vuotias mies. Urheilen ja syön terveellisesti. Minulla ei ole todettuja allergioita eikä yliherkkyyksiä. Käytän alkoholia harvoin, 4-5 krt vuodessa. Alkoholin käyttöni liittyy juhliin ja tapaamisiin ystävieni kanssa. Silloin tulee otettua reilummin. Vatsani on herkkä ja alkoholin käyttöä seuraavina päivinä 2-5 päivää minulla on aristava vatsa ja ripulia, heikko ja väsynyt olo. Oireisiin kuuluu myös pääkipua ja lihassärkyä, eli tulehdusoireita. Minulle on määrätty Somacia oireisiin. Nyt alkoholin käyttöä on seurannut viimeiset 3 tai 4 kertaa raju nuhaflunssa. Flunssa alkaa aina nielukipuna ja sitä seuraa kova nuha. Kuumetta ei ole ollut. Nyt flunssaa on kestänyt jo 7 päivää. Yleensä se on mennyt ohi 3-4 päivässä. Terveyskeskuslääkärini puhui tähystyksestä jo viime talvena mutta kutsua ei ole tullut. Voiko alkoholi tai alkoholin ärsyttämä vatsa aiheuttaa rajun nuhan?
Vastaus:
Ei alkoholi sinänsä mutta lienee mahdollista että etenkin maustetun alkoholijuoman muut ainekset voivat aiheuttaa allergista oireilua muistuttavan nuhaoireiston korkeintaan 1-2 päiväksi mutta en osaa nähdä sen provosoivan kuvaamiasi oireita jotka viittaavat selkeään flunssaoireiluun jollaisia virukset aiheuttavat.
Valitettavasti en osaa tämän seikkaperäisemmin vastata kysymykseesi.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1600   Aihe:  Iho
ti 4.11.2014

Hei!
Tämä menee varmaan yleis- tai iholääketieteen piikkiin. Olen 24-vuotias nainen. Minulla on runsaasti luomia, mutta en ole erityisen herkkä palamiselle (ihotyyppiä III, luulisin). Olen viettänyt Afrikassa nyt kolmisen viikkoa täydessä kesässä, ja huomasin että kulmakarvani keskellä oleva luomi on "noussut" ja muuttunut mansikkapintaiseksi ja punertavaksi. Nyt se on myös melko kosketusherkkä, mutta se voi johtua siitä että olen ronkkinut sitä.  Aiemmin se oli ruskea ja lättänä. Läpimitaltaan se on maks. puoli senttiä.
Olen pyrkinyt suojaamaan itseni auringolta mahdollisimman hyvin. Minulta on poistettu pari suurempaa luomea aiemmin, mutta noin vuosi sitten kävin Syöpäjärjestön luomitarkastuksessa ja siellä ei löydetty mitään uhkaavaa.  

Voiko luomi reagoida vaarattomasti auringonsäteilyyn em. tavalla?

Paikallinen terveydenhuollon taso vaihtelee melko dramaattisesti, ja luomen poisto keskeltä kulmakarvaa kuulostaa kosmeettisestikin jo vähän haastavalta.



Vastaus:
Kuvauksesi perusteella syntyy vaikutelma että ultraviolettisäteily on ärsyttänyt ko. luomea kuvaamallasi tavalla, mahdollisesti sen "näplääminen" on ärsyttänyt lisää. Jopa tämän seurauksena kehittynyt luomen infektio on mahdollinen.
Lienee parasta arvioiduttaa asia yleislääkärillä. Tämä pystyy arvioimaan vaatiiko tilanne paikallishoitoa tai luomen poistoa jossain vaiheessa. Kulmakarvan keskeltä poistettu luomi aiheuttaa toki arven mutta se jää piiloon kulmakarvoitukseen eli paikka on luomelle siinä mielessä "ihanteellinen".
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1597   Aihe:  Hampaat ja suu
ke 22.10.2014

Hei!

Katsoin helpommaksi kääntyä sinun puoleen kun olen tällä hetkellä vaihto-opiskelemassa ulkomailla, eikä täällä englantia puhuta niin hyvin että lääkärin kanssa asiointi olisi mutkatonta.

Nyt parin päivän ajan minulla on vaivannut ikenessä (likellä kohtaa josta viisuri otettiin pois vuosi sitten) sormen pään kokoisella alueella oleva arka "rakkula" tms. Samalta puolelta missä rakkula sijaitsee on myös imusolmuke kaulasta hieman turvoksissa. Myös kitalaen takaosassa on vastaavanlainen arka rakkula. Samalla kun aloin tutkimaan suutani peilin edessä huomasin kitalakeni, että onkohan sekään ihan normaalin näköinen, kun näyttää kuin se olisi mustelmilla?

Tuossa vielä havainnollistamiseksi linkki kuvaan kitalaesta ja suusta, miltä näyttää.

https://www.dropbox.com/s/t3uftpm3fyqomo3/20141016_184039.jpg?dl=0

Pikaista yhteydenottoa odottaen,

Mies 22v
Vastaus:
Hei ja kiitokset kysymyksestä sekä kuvasta!

Todennäköisesti kyseessä ei nielun osalta ole viisaudenhampaan jälkeinen tila. Epätodennäköistä on että alkaisi näin pitkän ajan päästä vaivata tällä tavoin.
Toki hampaanpoistojen jälkeen voi luuhun muodostua ns. jäännöskysta (residuaalikysta) mutta harvinainen sinänsä on.

Mielenrauhan vuoksi kannattaa otatuttaa kokoleuan röntgenkuva eli ortopantomografia (PTG tai OPTG lyhenteenä)
Tällä sinänsä helpolla tutkimuksella päästään nopeasti kiinni mahdollisiin löydöksiin. Tämä siis koskee tuota rakkumamaista muutosta.

Nielun osalta todennäköisin on virusperäinen "angiina". Suuri osa nielun alueen tulehduksista on viruksen aiheuttamia eikä näihin antibiootti auta.

Bakteeriperäisen tulehduksen näyttö toteen käy länsimaissa muutamassa minuutissa streptokokki-pikatestillä. Positiivisen tuloksen jälkeen penisilliinikuuri on tarpeen paranemisen jouduttamiseksi ja mahdollisten jälkikomplikaatioiden minimoimiseksi. Mikäli pikatestiä ei ole käytettävissä, voidaan tehdä myös perinteinen nieluviljely jonka tuloksen saa muutamassa päivässä.

Paranemista toivottaen!



Kysymysnumero: 1599   Aihe:  Vauvan odotus
ti 21.10.2014

Kävi tapaturma, ja altistuin nieltynä syövyttävälle aineelle...Joitain vaurioita tuli ruokatorveen ja mahalaukkuun. Lääkärissä käyty asian tiimoilta.

Voiko ko. tapaturma/syövyttävä aine vaikuttaa myös jotenkin hedelmällisyyteen, kohdun/munasarjojen toimintaan tai lisääntymistoimintoihin yleensä? Vauva haaveissa lähiaikoina.

kiitoksia!
Vastaus:
Hei!


Kiitos kysymyksestäsi. Et kertonut aineen nimeä, mutta varsin epätodennnäköiseltä tuntuu ajatus, että tapaturma vaikuttaisi munasoluihisi pysyvästi.

Sädehoito ja syöpälääkkeet vaikuttavat  hedelmällisyyteen pysyvästi.


Kysymysnumero: 1598   Aihe:  Muu aihe
ti 21.10.2014

Hei! Epäilen vahvasti, että olen saanut kihomatotartunnan työni kautta lasten parissa. Ongelmana on se, että olen raskaana, viikolla 12. Ikää minulla on 24 vuotta. Olen perusterve nainen.

Nyt en siis tiedä, voinko käyttää minkäänlaista lääkekuuria. Olen saanut asiasta ristiriitaista tietoa. Haluan toki päästä ongelmasta eroon -varsinkin kun mietityttää, että voiko madoilla olla vaikutusta sikiöön.

Mitä minun siis kannattaa tehdä? Voinko/uskallanko syödä normaalin kuurin vai onko jotain muuta keinoa päästä niistä eroon??

Kiitos!
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi. Pyrvin -lääkitystä voit käyttää kihomatojen häätöön, myös raskausaikana.

Onnellista odotusta!

Kysymysnumero: 1596   Aihe:  Vauvan odotus
ma 13.10.2014

Hei!

Olen 25-vuotias. Sain pojan 21.8.-14 todennäköisin laskettu aikani oli 14.8 joten synnytin tasan viikoilla 41+0. Pituus 51cm ja paino 3830g.

Emme mieheni kanssa varsinaisesti yrittämällä yritetty saada lasta, vaan raskaus oli iloinen yllätys. Tämän takia myös yhdynnän ja hedelmöityksen ajankohta on täysin hukassa, enkä oikein omiin laskutaitoihin osaa tässä asiassa luottaa. Voisiko siis yhdynnän ja varsinaisen hedelmöityksen ajankohdan saada edes suurinpiirtein selville? Viimeisiksi menkoiksi oli merkitty 15.11.13, mutta kuukautisenikin ovat aina olleet hyvin epämääräiset joten, en usko että ne juuri mitään kertovat.

Hieman auttavia tietoja:

17.1.14 rv 9+1
24.1.14 rv 10+1

Seuraavat tiedot

(Pää-perämitta)  pvm 14.2.14, viikot 13+1, 81mm, vastaa viikkoja 14+1
(B-mitta) pvm 9.4.14, viikot 21+6, 54.8mm, vastaa viikkoja 22+5

Onko yhdyntä + hedelmöitys tapahtunut joskus marraskuun alkupuolella? Vai laskemmeko aivan päin honkia?

Kiitos jo etukäteen! :)
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi.

Jos "auttavat tiedot" ovat ultraäänitutkimuksia, olet hedelmöittynyt marraskuun viimeisinä päivinä.

Jos taas ainoat ultraäänitutkimukset ovat seulontatutkimukset (raskausviikoilla 11-13 ja morfologiatutkimus), on todennäköisin hedelmöittymisajankohta noin 20.11.2013.

Ultraäänitutkimus on sitä herkempi hedelmöittymisajankohdan varmentamiseksi, mitä aiemmilla raskausviikoilla se suoritetaan.

Eli marraskuun loppupuolella tai ihan lopussa on hedelmöittyminen tapahtunut antamiesi tietojen valossa.

Hyvää vauva-arjen jatkoa!

Kysymysnumero: 1593   Aihe:  Vauvan odotus
ma 15.9.2014

Terve! Olen ollut ilman ehkäisyä mieheni kanssa puoli vuotta ja seksiä harrastamme kerran tai kaksi viikossa. 24.8 tein positiivisen raskaustestin ja 26.8 clear Blue antoi tuloksen raskaana 5+. Viimeiset kuukautiset tulleet 24.7 ja oletettu ovulaatio 6.8. Harrastin miehen b kanssa seksiä 8.8 vain muutaman työnnön verran ja pelkään että siitä olen raskautunut. Ultra näytti 31.8 alkion kooksi 4 mm, raskausviikkoa 6+1 ja 8.9 alkion koko 10mm vastaten viikkoja 7+2. Eli onko hedelmöittyminen tapahtunut heti elokuun alussa? Kiitos
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestä. Varhaisten ultraäänitutkimusten mukaan raskautesi on alkanut aivan alussa elokuuta.

Onnea odotusaikaan!

Kysymysnumero: 1590   Aihe:  Vauvan odotus
ti 2.9.2014

Hei,

Haluaisin varmuuden, että kumpi on tulevan lapseni isä herra A vai herra B? Kuinka suurella todennäköisyydellä?

Lopetin ehkäisyn käytön kuluvan vuoden alussa (1.1.).
Kiertoni on keskimäärin 29 pvä:ä.
Viimeisimmät kuukautiseni olivat 9.7. - 11.7.2014.
Laskennallinen ovulaatiopäivä 23.7. tai 24.7.
Ovulaatiokipuja minulla oli 21.7-23.7.
Laskennallisesti hedelmällisin aika 21.7. - 26.7.

Herra A:n kanssa harrastin seksiä ilman ehkäisyä 21.7. - 26.7. kaikkina muina päivinä paitsi 25.7. Hän laukesi sisääni joka kerta. Harrastin hänen kanssaan seksiä heinäkuussa muutoinkin lähes päivittäin.

3.8. harrastin seksiä herra B:n kanssa humalassa ilman ehkäisyä. Hän ei lauennut sisääni, eikä muutoinkaan ollenkaan. Otin norlevo -jälkiehkäisytabletin 13,5 tuntia tämän yhdynnän jälkeen. Tämä oli ainut kerta Herra B:n kanssa.

6.8. minulla olisi pitänyt alkaa seuraavat kuukautiset. Tuolloin tein ensimmäisen raskaustestin aamuvirtsasta, joka oli positiivinen. Tein clearblue testin, jonka tulos oli raskaana 2 - 3 viikkoa.
12.8. tein uuden clearblue testin aamuvirtsasta, jonka tulos oli raskaana +3 viikkoa.
Jos hedelmöittyminen olisi tapahtunut 3.8., niin olisiko se voinut näkyä jo 6.8. tehdyssä testissä positiivisena? Kuinka pian raskaus voi näkyä testissä hedelmöittymisen jälkeen?

14.8. kävin vaginaalisessa uä -tutkimuksessa. Tuolloin lääkärin diagnoosi oli: raskauspussin koko 8mm vastaa h 5, sydänkaikua ei vielä näy. Hän sanoi, että rv olisi 5 + 1 tai 5 + 2. Ultraäänikuvassa on merkintä Distance +=6.6mm.
Minulla on ollut kovia alavatsakipuja, joten olin yhteydessä yksityiseen lääkäriin, jonka luona kävin em. uä -tutkimuksessa. Hän pyysi minua käymään uudestaan vastaavanlaisessa uä -tutkimuksessa, koska halusi varmistaa ettei kyse ole keskenmenoraskaudesta.
28.8. kävin uudestaan uä -tutkimuksessa, jolloin lääkärin diagnoosi oli: yksi sikiö, sä+ CRL 7mm vastaa h 6 + 6.

Toivottavasti pystyisit vastaamaan kysymykseeni mahdollisimman pian.
Vastaus:
Hei,

kertomasi perusteella herra A on tulevan lapsesi isä.

Onnea odotukseesi!

Kysymysnumero: 1589   Aihe:  Muu aihe
ti 2.9.2014

Hei! Olen 33-vuotias lapseton nainen.
Lähes joka kerta kun käyn lenkillä minulle tulee 5-10 minuuttia kestävä kipu alavatsaan. Kipu alkaa aivan lenkin (n. 4km) loppuvaiheessa tai heti juoksemisen lopetettuani.
En ole ollut kovin liikunnallinen, nyt pari vuotta olen silloin tällöin lenkkeillyt. En ole mielestäni aloittanut liikuntaa liian kovaa. Lenkin aikana kävelen usein ylämäet. Vaivaa on jatkunut n. pari vuotta. Muistaakseni nuorempanakin oli joskus jumpassa samanlaista.
Viime talvena myös hiihtäessä tuli sama kipu, eli silloin kun olen enemmän rasittunut. Kevyillä, kuten kävelylenkeillä, vaivaa ei ole.
Kipu on todella alhaalla ja se on aaltoilevaa. Välillä kipu mielestäni muistuttaa kuukautiskipua.
Kuukautiskierto on normaali. Reilu kaksi vuotta sitten lopetin e-pillereiden syömisen. Papassa on todettu pari kertaa solumuutoksia, ja isompi koepala on otettu, mutta siinä ei ollut mitään.
Hpv-todettu.Gynekologilla olen käynyt viimeksi pari vuotta sitten. Lääkäri totesi että minulla on pieni kohtu.
Itse ajattelen että kipu johtuu jostain gynekologisesta asiasta, koska kipu on niin alhaalla. Eikö kohtuni saa riittävästi happea lenkin aikana? Tai mistä voi olla kyse?
Vai liittyykö vaiva virtsarakkoon/suolistoon tms? Laktoosi-testissä minulla on todettu raja-arvo.
Pitäisikö minun mennä tarkempiin tutkimuksiin?
Vastaus:
Hei!

Liikuntaan liittyy usein lihasvaivoja, varsinkin jos et ole aiemmin liikkunut aktiivisesti. Kertomiesi asioiden valossa en epäile mitään lääketieteellistä vaivaa Sinulla.

Kannustan lämpimästi jatkamaan liikkumista, sekä arjessa että vapaa-aikana.

Kysymysnumero: 1584   Aihe:  Hampaat ja suu
la 23.8.2014

Hei,

Olen n.75kg, 185cm pitkä 21-vuotias mies. En tupakoi enkä käytä nuuskaa.
Minulla on jo pidemmän aikaa vaivannut kuiva suu ja pahanhajuinen hengitys.  Eniten minua vaivaa kielen päälle kerääntyvä ruoka joka hetken ajan päästä alkaa haisemaan todella pahalta. Varsinkin maitotuotteet saavat hengityksen haisemaan kuin mädäntyneeltä juustolta. Tiedän että tämä on yleinen ongelma, mutta minulla mitkään keinot eivät näytä auttavan. Minulla on usein vesipullo koko päivän mukana, ja juon vettä säännöllisesti.

Käytin n 3,5 vuotta kainaloissa ja rinnalla  todella vahvaa "Absolut Torr" antiperspiranttia (nyt olen ollut ilman tuotetta 6kk).  Lähes poikkeuksetta aamulla herätessäni huomasin että suuni oli todella kuiva kun olin kyseistä antiperspiranttia käyttänyt. Uskoakseni olen onnistunut sitä hieromaan käsiini ja sitä kautta se on kulkeutunut suuhuni yön aikana... Tosiaan tämän antiperspirantin käytön jälkeen tuntuu kuin suuni olisi kuivunut ajan myötä ja että limakalvot eivät ole samanlaiset kuin ennen. Olen koettanut harjata kieltä ja tämä auttaa tilapäisesti, mutta heti kun syön / juon jotakin niin ruoka "tarttuu" kieleen. Olen myös kokeillut kosteusgeeliä mitä saa reseptittömästi apteekista muttä tämäkään ei ole auttanut.
Vastaus:
Hei
ja kiitoksia mielenkiintoisesta kysymyksestä.
Pahanhajuinen hengitys eli ammattitermein halitoosi koskettaa monia ihmisiä. Vaiva on sisänsä kiusallinen mutta onneksi se harvoin liittyy mihinkään vakavaan sairauteen.
Noin 90-prosenttisesti syyt ovat suuperäisiä. Loput kymmenen prosenttia voi kertoa yleissairaudesta, kuten diabeteteksesta, uremiasta tai maksasairaudesta mutta antamiesi tietojen mukaan olet  ihan yleisterve nuori mies eli tätä voitaneen pitää poissuljettuna.

Joillain ihmisillä laihduttaminen, paastoaminen tai laktoosi-intoleranssi aiheuttaa myös hajua. Kerrot maitotuotteiden pahentavan tilannetta. Onko laktoosi-intoleranssi kohdaltasi poissuljettu ?

Vähähiilihydraattinen ja runsasproteiininen ravinto voi myös aiheuttaa pahaa hajua. Tilaa kutsutaan englanniksi: "low carb oral malodor". Noudatatko erityistä dieettiä ?

Käytännössä jokaisen suussa on pahaa makua ja hajua jossain vaiheessa vuorokautta. Yöllä elimistö siirtyy lepotilaan ja esimerkiksi syljeneritys vähenee myös. Kuivasuisuus on siis fysiologista eli normaaliin elimistön toimintaan kuuluvaa,

Antiperspirantin osuutta tilanteessasi pidän erittäin epätodennäköisenä.

Lähtisin näillä mietinnöillä alkuun. Jos et ole käynyt vähään aikaan hammaslääkärin tai suuhygienistin tarkastuksessa, niin suosittelisin tätä. Tällöin ientulehduksen, hammaskiven ja hampaiston osalta voidaan tehdä poissulkuja syistä.
Ensiavuksi voit kokeilla esimerkiksi SB12- suuvettä ja esimerkiksi Airlift- oliiviöljykapseleita. Kehotan välttämään alkoholipitoisia suuvesiä koska niillä on taipumus kuivattaa limakalvoja. Lisäksi esimerkiksi klooriheksidiinin (Corsodyl) hoito saisi kestää vain viikon. Tämän ongelmana on että se tappaa myös suun hyödylliset bakteerit.

Kysymysnumero: 1583   Aihe:  Muu aihe
pe 15.8.2014

Hei,
minulle määrättiin keväällä 2008 Sepramia, alentamaan kipukynnystä,
fibromyalgiaan. Olen käyttänyt sitä siis 8 vuotta. Viimeisen vuoden aikana
olen yrittänyt lopettaa sen käyttöä useasti (ollut 2-3 päivää ilman), koska minusta on tuntunut että se on aiheuttanut lisää "oireita", annos on 20mgx1.
Kesäkuun alussa päätin lopettaa lääkkeen käytön, valitettavasti en lukenut
lääkeohjettaa (ei saisi lopettaa äkillisesti). Kovan huimauksen ja päänsärkyjen vuoksi kävin yleislääkärillä, joka sanoi oireiden menevän ohi parissa viikossa. No oireet vain pahenivat, näin olemattomia (jonka jälkeen otin 5pv:nä sepramia). Päänsärky oli aivan kamalaa, humahduksia huimausta ja "järsimistä" pään sisällä.
Olen nyt ollut ilman ko. lääkettä siis kesäkuun alusta, lukuun ottamatta 5 päivää juhannuksen aikaan.
Minulla on vieläkin lievää, häiritsevää päänsärkyä sekä humahduksia
etenkin aamuisin, kun herään. Loppuukohan tämä vaiva, olisiko syytä käydä lääkärissä. Jos on niin minkä alan lääkäri psykiatri vai neurologi ??
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi.

Lääkityksen lopettaminen, vaikkakin liian nopeasti, ei ole enää syy oireisiisi. On syytä mittauttaa verenpaine ensi hätään. Se onnistuu ilman lääkärikäyntiäkin.

Jos syy ei löydy verenpaineesta, suosittelen yleislääkärin vastaanotolle menoa.

Kysymysnumero: 1582   Aihe:  Allergiat
pe 15.8.2014

Hei, olen 61-vuotias nainen. Rintasyöpäni leikattiin 10/13. Syyskuussa -13 päättyi hormonikorvaushoito.  Nyt olen käyttänyt letrotsoli-lääkettä huhtikuun -14 alusta. Limakalvot ovat erittäin kuivat. Olen ennen diagnoosia käyttänyt ja saanut apua tyrnimarjaöljystä, Omega 7, sisäisesti käytettynä. Mutta kun luin tuoteselostetta, se sisältää varsin paljon A- ja E-vitamiinia. En ole uskaltanut käyttää nyt sitä syövän uusimisen pelossa. - Voisiko sitä käyttää paikallisesti, kapselin rikkomalla ensin. Lähinnä yöksi sisä- ja ulkosynnyttimiin? - Olen nyt vakituisesti käyttänyt Vagisan-voidetta, se lievittää, mutta ei paranna. Lisäksi olen käyttänyt satunnaisesti hyaluronhappo-suppoja - ei parannusvaikutusta. Yhdyntä on kivulias liukasteista huolimatta.
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi. Voit käyttää tyrniä ja Omegaa halutessasi. Ne eivät lisää tautisi riskejä.

Emättimen paikallishoitoon voit käyttää intiimiöljyä. Osa rintasyövän sairastaneista käyttää vaikeitten paikallisoireitten vuoksi miedompia estrogeenivoiteita genitaalialueille, koska elämänlaatu on muutoin sietämättömän huono. Reseptillä ostettavia voimakkaampia estrogeenivalmisteita en gynekologina voi suositella sinulle.

Kysymysnumero: 1581   Aihe:  Vauvan odotus
to 31.7.2014

Hei!

Odotan tällä hetkellä toista lastani rv 37+2. Ikä 25v, taustalla hypotyreoosi.  Ensimmäinen raskaus sujui oikein hyvin ponnistusvaiheeseen asti (tarjontavirheen vuoksi kiir. sektio). Tulin helposti uudelleen raskaaksi. Aluksi taistelin kilpirauhasarvojen takia (korkeita ja matalia), sitten tuli radi-diagnoosi paastoarvolla 5,3. Kaikki kotimittaukset olleet hyviä. Tuntuu, että raskaus on ollut huolta täynnä ensin kilpirauhasen, sitten radin ja nyt lopulta maksa-arvo ALATin takia. Olen sairaanhoitaja ja juuri ennen lomani alkua minulle sattui neulanpistotapaturma. Verikokeet otettiin ja niissä sattumalta ALAT 88 (rv 30+4) . Kontrolleissa ALAT 49, sappih 4.5 (rv 32+0) ja ALAT 46 (rv33+2). Kutinoita minulla ei ole ollut (jotakin lievää). Nyt helteellä vähän. Jos neulanpistotapaturmaa ei olisi tapahtunut, koholla olevaa ALATia ei tod. näköisesti koskaan olisi huomattu. Olin nyt rv 37+1 uudelleen kokeissa ja ALAT nousussa 55, mutta sappih 2.8. Terveydenhoitaja ei ole konsultoinut missään vaiheessa lääkäriä. Itse synnytystapa-arviossa (rv 35+1)  kysyin maksakokeista ja en saanut minkäänlaista vastausta. Onko minulla syytä huoleen? Pitäisikö kokeita kuitenkin vielä ottaa ennen synnytystä? Synnytystapa-arvion perusteella odotellaan spont. synnytystä. Tiedän, että ALAT on vain lievästi koholla ja laskettu aikakin hyvin lähellä. Haluaisin kuitenkin nauttia loppuraskaudesta, mutta asia mietityttää kovasti. Juuri sen vuoksi, että kukaan ei asiaan ole ottanut kantaa. Terveydenhoitajan mielestä maksa-arvot tulisi tarkistaa seuraavan kerran vasta jälkitarkastuksessa. Alkoholia en ole koskaan käyttänyt juuri ollenkaan ja BMI ennen raskautta oli 26, nyt raskauden aikana paino noussut n. 6.5kg.
Olen varmasti miettinyt asiaa itsekseni liikaa ja sen vuoksi niin huolissani. Tuntuu vain, että tässä raskaudessa on tullut aina joku uusi juttu, kun edellisestä on päästy. Kiitos, jos voit auttaa!
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi.

Normaaliarvot muodostuvat laboratoriokokeille siten, että 95%:lla ihmisistä (puolet miehiä, puolet naisia) arvo sijoittuu "normaalialueelle".

Raskausajalle ei ole omia viitearvoja, mutta kokemusperäisesti tiedämme raskauden monia arvoja nostavan. Sen vuoksi raskausaikana lievät poikkeamat johtavat "vain" kontrollointiin.

Antamiesi tietojen valossa en ole huolissani lääketieteellisistä seikoista raskaudessasi. Perheen kasvaessa huoli on useimmilla äideillä aina suurempaa vastuun myötä.

Onnellista loppuraskautta ja hyvää synnytystä!

Kysymysnumero: 1578   Aihe:  Muu aihe
to 24.7.2014

Hei. Olen 30-vuotias nainen. Olin perhetutun mökillä reilun viikon ja minulla oli myös kuukautiset silloin. Mökillä oli kuitenkin huonot pesumahdollisuudet kun ei
juoksevaa vettä eikä vesistöä lähellä. Kerran pysty käymään pesulla tuona reilun viikon ajalla vaikka menkatkin. No nyt on sitten tamponien mukana mennyt varmaan paljon
huonoja bakteereja/mikrobeja yms.emättimeen,esim.suolistoperäisiä kulkeutunu?!(en kuitenkaan pitänyt tamponeja yli suositun ajan)

Tulehdus varmaan todennäköinen vai onko syytä olla huolissaan? Vielä nyt ei tulehdusoireita aikanaan mutta pelkään tuosta aiheutunu? Ja voiko mahdollinen emätintulehdus levitä kohtuun...?

Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestä.

Jos olet oireeton, ei huoleen ole syytä.  Kuukautisten siirto on usein helppo ratkaisu mökkielämävaiheessa.  Vuotoa voi siirtää joko yksivaiheisen yhdistelmäehkäisyn tauottomuudella tai keltarauhashormoneilla.

Hyvää kesää!

Kysymysnumero: 1576   Aihe:  Muu aihe
to 10.7.2014

Hei. Ongelmani on vasemman käden, käsivarren taipeeseen tuleva kiputila, (öisin, makuulle pannessani) joka pakottaa ojentamaan käsivarren suoraksi. En voi siis nukkua käsi koukistettuna. Taivetta ei varsinaisesti särje, mutta tuntuu kuin veri ei pääsisi kiertämään, puristava tunne. Muutama kuukausi sitten minulle laitettiin tähän samaan käteen magnettikuvauksessa "varjoainetta" ja kesken tutkimuksen tuli niin kova kipu, että kättä jouduttiin hieromaan kuvauksen jatkamiseksi. Sairaanhoitaja sanoi että varjoainetta menee niin kovaa vauhtia, että se "sylttää" suonen (näin ymmärsin). Tämä vaiva on ollut minulla jo 10 vuotta, aina pahentunut vain. Yksi lääkäri sanoi sen johtuvan yliojentuvasta kädestäni ? En usko tätä.
Odotan vastaustanne mielenkiinnolla.
Vastaus:
Kysymyksesi hämmentää sikäli että toteat oireen alkaneen muutama kk sitten varjoaineen antamisen jälkeen ja toisaalta kysymyksen lopussa toteat vaivan kestäneen 10 vuotta.
Lähden siitä että sinulla on tuosta suonensisäisestä pistoksesta alkanut vaiva jonka kuvaat puristavana tunteena ja kuin että veri ei pääsisi kiertämään.
Keskeisintä on mielestäni sulkea pois suonikanyylin jälkeen kehittynyt laskimosuonen tulehdusreaktio johon voi liittyä myös tukoksen mahdollisuus. Riski on vähäinen mutta mahdollinen.
Ehdotan että hakeudut saman tien yleislääkärille tämän takia. Asia on yksinkertainen selvittää ns. veren dimeerimäärityksen avulla. Myös ultraäänitutkimus voi olla tarpeellinen.
Oireittesi kuvauksen perusteella on mahdotonta antaa muuta arviota vaivastasi.
Vastaaja:  Leif Lindberg, LL

Kysymysnumero: 1573   Aihe:  Muu aihe
ma 16.6.2014

Hei!

Olen 37v. nainen. Minulla todettin munasarjassa nesterakkula, joka sittemmin osoittautui klamydian aiheuttamaksi tulehdukseksi, ja lääkitys on aloitettu. Mutta nyt mietin sellaista, että voiko emättimen kautta todettu klamydia olla saatu suuseksistä? Kuinka kauan klamydia voi olla oireettomana? Omalta lääkäriltä en saanut näihin asioihin selvyyttä.

Kiitos vastauksestasi!
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi.  Hyvä, että taudinaiheuttaja on selvinnyt ja hoito aloitettu.

Klamydia nousee emättimen kautta kohtuun, josta se mieluusti vielä vaeltaa munatorviin.  En usko, että suuseksistä tarttunut klamydia pystyy kulkemaan suoliston kautta munatorviisi. Klamydiatartunnoista vähintään joka kolmas on täysin oireeton. Sen takia Klamydia-näytteitä on syytä ottaa täysin oireettomilta naisilta.

Hyvää toipumista!

Kysymysnumero: 1571   Aihe:  Vauvan odotus
ke 11.6.2014

Hei, 28v nainen, kk kierto 28-33pv, viimeisimmät ovulaatiot kp 16 ja 18. Edelliset kk alkoi 21.3, sitten 4.4 humalassa harrastettu esileikkiä ja toisen tyydytystä käsin, ei yhdyntää eikä siemensyöksyä (mies A). Mies B n kanssa yhdyntä 7.4 ja ovulaatiolimat, ov testin mukaan ei ov mutta viivat näkyvissä ja 6.4 alavatsakipu. Nyt raskaana, r.testi 23.4, varhaisultra 28.4 sikiöpussinkoko 5,6mm' sikiöaihe ei sykettä, vk 5+4. Uusi ultra 9.6 vk11+3 terve sikiö crl mitat 44.4-47mm eri kuvista. Onko/kuinka todennäköistä että hairahduksesta olisin hedelmöittynyt jos siittiöitä on kulkeutunut sormissa emättimeen?  

Hirveä tilanne..
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestä. Koska alkuraskauden ultraäänitutkimus on tehty näin varhain, on helppo vastata, että mies B on tulevan lapsesi isä.

Onnea odotukseesi!

Kysymysnumero: 1570   Aihe:  Allergiat
ke 4.6.2014

Olen 61 v. nainen. Rintasyöpä leikattu syksyllä -13. Nyt syön letrotsoli-lääkettä estrogeenin estämiseksi. Limakalvot ovat erittäin kuivat. Nyt olen saanut elämäni ensimmäisen virtsatietulehduksen, vaikka olen käyttänyt paikallista voidetta säännöllisesti emättimeen. Voinko käyttää suun kautta otettavaa tyrnimarjaöljyä? Siitä minulla on hyvä kokemuksia jo ennen diagnoosia. Kysymys kuuluu: sisältääkö tyrnimarjaöljy kasviestrogeenia? Voiko sitä turvallisesti käyttää?

Entä virtsateiden hoidossa käytetyt karpalopuristeet? Sisältävätkö kasviestrogeenia?

Vastauksesta kiittäen
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestä. Joudut käyttämään rintasyövän hoitona aromataasin estäjää. Limakalvojen paikallishoito olisi varmaankin tarpeen virtsatieinfektioiden estämiseksi.

Tyrnimarjaöljy sisältää runsaasti kertatyydyttymättömiä rasvahappoja omega-7 palmitoleiinihappoa ja omega-9 öljyhappoa, ei kasviestrogeeniä. Karpalopuristeetkaan eivät tietojeni mukaan sisällä kasviestrogeenejä.

Kysymysnumero: 1569   Aihe:  Muu aihe
su 1.6.2014

Olen 61 v. nainen ja rintasyöpä leikattu syksyllä -13. Syön letrotsoli-lääkettä estrogeenin estämiseksi.

Lääkkeet pitää tietysti ottaa säännöllisesti, mutta kerran olen unohtanut letrotsolin niin, että otin sen vasta 2 tuntia normaalia myöhemmin. Onko tälläisillä vaikutusta pitoisuuteen?

Lisäksi jouduin syömään virtsatietulehdukseen 7 pv:n kuurin antibioottia, joka aiheutti ripulin. Heti välittömästi sain perään amisisilliini+klavulaanihappo-kuurin, kun kissan kynsi pisti ilkeän syvälle käteeni, tämä kuuri on 7 pv:n pituinen päättyen 4.6.14. Ripuli jatkuu edelleen. Onko tällä merkitystä letrotsoli-lääkkeen pitoisuuteen?

Tämä oli ensimmäinen virtsatietulehdus elämässäni ja johtuu varmaan kuivista limakalvoista. Onko vaaraa, että peräkkäiset kuurit (Amorion ja Amcox Comp.) aiheuttavat jotain resistenssiä ja virtsatulehdusten toistuvuutta. (Amorion päättyi 28.5. aamulla ja Amcox alkoi samana päivänä illalla.)

Olen huolissani kovasti.

Kiitos vastauksesta etukäteen.
Vastaus:
Hei!

Kiitos kysymyksestäsi. Antiestrogeenilääkitys on tärkeä osa rintasyövän hoitoa. On hyvä, että olet näin huolellinen sen käytössä. Kertomasi kahden tunnin siirtymä lääkkeen otossa ei vaaranna pitoisuutta elimistössäsi.

Antibioottiripuli on hankalampi, koska se voi vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen. Tämän vuoksi olisi jatkossa hyvä käyttää maitohappobakteerilisää antibioottikuurin aikana. Paikallinen hoito emättimen limakalvoja vahvistamaan on myös tarpeen, jotta virtsatieinfektio ei toistu.

Voimia paranemiseen!

Kysymysnumero: 1567   Aihe:  Muu aihe
ma 26.5.2014

Hei!
Olen 60-vuotias nainen ja yleisesti ottaen erittäin terve ja voin hyvin.  
Ongelmana on todella syvä kammo kaikkia gynekologisia tutkimuksia kohtaan.  Kammo sai alkunsa, kun menin n. 57-vuotiaana kohdunkaulan syövän näytteenottoon, joka koski todella paljon.  Syynä oli ehkä se, että olen alapäästä nyt vaihdevuosien jälkeen kuiva ja kun en ole koskaan ollut yhdynnässä, paikat ovat  varmaan aika ahtaat.  Tässä ei nyt auta oikein neuvoksi se, että ole vaan rento niin ei satu!!!  Olin rento ja luottavainen tuona kertana, mutta näytteenottaja kouraisi kauhallaan jostain melko ronskisti ja homma sattui Paljon, ja siis vielä enemmän kun en lainkaan varustautunut kipuun.
Asiaa ei ainakaan auta Afrikassa kokemani seksuaalinen pahoinpitely.
Maksaisin mielelläni jostain rauhottavasta, lievästä huumauksesta tai mistä vaan kivun lievityksestä.
Nyt on vaihtoehtoina vain näytteenoton jättäminen ottamatta tai ehkä 2-3 siideripullon juominen ennen näytteenottoa, ellei tätä kautta löydy mitään apua.
Vastaus:
Hei!

Kysymyksesi on tärkeä ja monelle naiselle tunteesi on jollain tasolla tuttu ja ainakin helposti eläydyttävissä.

Tärkeintä on kertoa kokemuksistasi ja pelostasi gynekologille ENNEN tutkimushetkeä. Rentoutuminen ei ole helppoa, eikä useinkaan jännittävässä tilanteessa edes mahdollista. Gynekologi voi ohjata sinua toimimaan siten, että autat itse tutkimuksen onnistumista omalla lihastyölläsi. Gynekologinen tutkimus on yhteistyölaji: kun lääkärin on hankala tutkia, on potilaallakin hankala olo. Ja vice versa: kun tutkiminen on lääkärille helppoa, on potilaallakin helppo olo.

Toki joskus yhteisymmärryksessä voi käyttää rentoutusharjoituksia, mielenhallintaharjoitteita ja joka esilääkitystä ennen haastavaa tutkimusta.

Kysymysnumero: 1565   Aihe:  Syöpä
su 25.5.2014

Hei, läheiseni sai diagnoosin: Melanoma malignum, in situ. Mitä tämä tarkoittaa suomeksi?
Vaarattoman näköinen pieni luomi poistettiin säärestä ja tutkittiin, nyt on jo tehty vaadittava lisäpoisto.
Lisäselvitys vielä patologin lausunnosta: löydös sopii läpimitaltaan pieneen, mutta melanoman kriteerit täyttävään leesioon. Kyseessä on in situ-tasoinen maligni melanoma, joka on syntynyt benigniin naevukseen.
Tarkoittaako tämä melanoman esiastetta? Mikä on tässä tapauksessa yleensä jatkohoito, seuranta?
- Kiitos vastauksesta
Vastaus:
Hei ja kiitos mielenkiintoisesta kysymyksestäsi,

Meanooman malignum in situ, tarkoittaa todellakin melanooma ihosyövän esiastetta. Tarpeeksi isolla marginaali poistolla tilanne on parannettavissa täysin. Ihotautilääkärin silmämääräinen tarkastus esim. vuosittain riittää hyvinkin seurannaksi. Samalla hän voi tarkistaa kehosi muutkin luomet.

Ystävällisin terveisin,


Jari Remes
Lääketieteen tohtori
Sisätautien erikoislääkäri
Yleislääketieteen erikoislääkäri
Työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri

Kysymysnumero: 1563   Aihe:  Muu aihe
su 25.5.2014

Hei. Olen 24-vuotias nainen jolla oli keuhkoputken tulehdus koko huhtikuun ajan, se alkoi maaliskuun viimeisenä viikonloppuna aivan yllättäen, ääni meni viikkoa myöhemmin.
Kuumetta oli ainoastaan ensimmäisellä viikolla, käydessäni lääkärissä mainitsin myös korvakivusta ja silmän rähmimisestä, lopputulos viikon ajan kaksi kertaa päivässä Amorion 750mg korvatulehdukseen ja silmätippoja jonka nimeä en muista. Yskä ei lähtenyt mihinkään ja ääni pysyi kadoksissa kunnes
pääsiäislauantaina menin uudestaan lääkäriin joka totesi keuhkoputkentulehduksen, tällä kertaa minulle määrättiin Ventolineä, olisi tullut myös Cocillaana-yskänlääkettä, mitä synnynäisen Ataxia Cerebellariksen vuoksi en voi käyttää (huonontaa tasapainoa).
Menin vielä kolmannen kerran käymään lääkärissä, ja sillä kertaa löytyi äänihuulen tulehdus, sain kolmen päivän kortisonikuurin (Prednison, 5 mg 4 tablettia per päivä kolmen päivän ajan)  

Tämänhetkinen tilanne on että ääni on vähän painuksissa vielä mutta on yskää... Yskänlääkkeenä käytän Mustaparran yskämikstuuraa 10 ml 3 krt päivä.

Onko normaalia että tämä kestää näin tavattoman pitkän aikaa, alkaa ärsyttää jatkuva yskiminen!
Vastaus:
Hei ja kiitos mielenkiintoisesta kysymyksestäsi,

Keuhkoputkentulehduksen oireet menevät ohi vasta 2-3 viikon päästä niiden alkamisesta. Pitkittynyt yskä sen jälkitilaan viittaa vahvasti lievään astmaattiseen tilaan keuhkoputkissasi. Sen voi hoitaa helposti kortisonikuurilla pois esim. Prednisolon 20 mgx1/10 vrk.

Kehottaisin sinua myös hakeutumaan astmatutkimuksiin. Mikäli tupakoit niin sen pois jättäminen helpottaa myös oireitasi.

Ystävällisin terveisin,


Jari Remes
Lääketieteen tohtori
Sisätautien erikoislääkäri
Yleislääketieteen erikoislääkäri
Työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri
Sivuja yhteensä 17 :  1234...+10Loppuun